44岁例假15天不干净可能由子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜增生、内分泌失调等原因引起，也可能是更年期的正常现象。应及时就医，进行详细检查和诊断，采取适当的治疗措施。
44岁例假15天了不干净可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.子宫内膜息肉：子宫内膜息肉是一种常见的妇科疾病，可能导致例假不干净。息肉通常是良性的，但也可能恶变。建议进行B超检查或宫腔镜检查，以确定是否存在息肉。如果确诊，可能需要手术切除息肉。
2.子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤，可能导致例假异常。较大的肌瘤可能影响子宫收缩，导致例假时间延长。B超检查可以帮助诊断子宫肌瘤。如果肌瘤较小且无症状，通常不需要治疗，但需要定期复查。如果肌瘤较大或引起症状，可能需要手术治疗。
3.子宫内膜增生：子宫内膜增生是一种子宫内膜过度生长的情况，可能与激素失衡有关。可能需要进行刮宫或宫腔镜下子宫内膜切除术来治疗。
4.内分泌失调：激素水平的紊乱可能导致例假异常。例如，卵巢功能减退、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等都可能影响月经。可以通过激素检查来确定是否存在内分泌失调，并根据具体情况进行治疗。
5.其他原因：子宫内膜炎、子宫腺肌病、全身性疾病（如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等）也可能导致例假不干净。
需要注意的是，例假不干净可能是严重疾病的信号，如子宫内膜癌等。因此，如果出现这种情况，尤其是伴有其他症状（如腹痛、性交痛、白带异常等）或持续时间较长，应及时就医，进行详细的检查和诊断。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。
此外，对于44岁的女性，进入更年期前后，卵巢功能逐渐下降，月经可能会出现不规律的情况。但如果例假不干净的情况持续存在或加重，也应引起重视。
在就医之前，可以采取以下措施：
1.保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食、适量运动等。
2.避免过度劳累和精神压力。
3.注意个人卫生，保持外阴清洁。
4.不要滥用药物，尤其是含有激素的药物。
总之，44岁例假15天了不干净是一个需要引起重视的问题，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取适当的治疗措施。同时，关注自身健康，定期进行妇科检查，有助于早期发现和治疗潜在的妇科问题。
