肘关节骨折康复训练?

徐鹏 2025-07-17 21:51:49 2

  肘关节骨折以后分手术治疗和非手术治疗,肘关节骨折以后的非手术治疗是保守治疗,一般石膏固定2-3周,即一般3周左右才开始功能锻炼,和术后功能锻炼有一定相似之处,坚持早期循序渐进、主动为主、被动为辅的原则。手术以后需要在第2天开始进行功能锻炼。前面3天一般频率和幅度相对比较小,一般在肘关节固定在90°的位置以后,主动进行屈和伸的锻炼,但每天进行一次全范围的屈伸即可,全范围则是完全伸直和完全屈曲的锻炼方式。3天以后强度可以慢慢加大,但也是以主动为主,以受伤手的主动活动为主,如果需要主动活动,不能够完全达到满意的活动度时,可以用此外一只手辅助进行被动康复训练,这时被动有一定困难,可以叫其他人员帮助进行辅助被动锻炼,在2-3周以内一般每天在半个小时左右,在3周以上可以再进行更大强度范围的功能锻炼。但肘关节的功能锻炼切忌暴力锻炼,在无法承受疼痛的情况下,不能强行练到一定角度,如果病人在术后2周或1周左右,练到屈曲90°时,已经感觉肘关节非常痛或非常吃力,此时不应当让病人练到120°,应当让病人每天增加一点幅度。肘关节如果早期过度锻炼,可能会产生异位骨化,异位骨化一旦发生以后,会影响肘关节功能,可能会造成肘关节进行性僵硬,造成病人需要后期松解。对于合并有韧带损伤的病人锻炼需要特别注意,韧带损伤的病人往往需要肘关节支具保护,限制侧方锻炼,进行功能锻炼,肘关节辅具戴好以后,作用是限制肘关节往侧方弯,因此可以在轴线上进行屈伸锻炼,这样可以保护侧副韧带,使其自行修复。如果对于合并外侧副韧带损伤的病人,此时锻炼存在一定特殊性,无论是病人采用手术治疗还是保守治疗,前面3周一般建议病人不要进行完全伸直的锻炼,一般建议病人从30°-120°左右的范围进行锻炼。如果在3周以上时,可以让病人进行完全伸直的锻炼,因为完全伸直在0°-30°活动范围内,病人桡骨头对外侧副韧带的压力比较大,如果在0°-30°范围内早期进行锻炼,有可能会造成韧带无法进行完全修复,而影响后期功能。肘关节除了屈伸以外,还有很重要的方面是旋转,一般建议病人在屈曲90°的情况下进行旋前和旋后锻炼,旋前是手背朝着自己,眼睛看着手背,旋后的意思是手掌朝着自己,看着自己的掌心,因此在锻炼旋转时,可以屈肘90°看自己的掌心和看自己的掌背来进行锻炼。肘关节的活动可以经过肩关节和腕关节来进行部分代偿,但肘关节如果活动范围小于一定范围时,肩

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