问题分析:病毒性肝炎是一组感染性疾病,不同病原临床特征及转归有所差异,所以应根据病原学指标及临床特征来确定肝炎的临床类型;
病程在6月之内的为急性肝炎,病程超过6月者为慢性肝炎,其中甲型、戊型病毒性肝炎只表现为急性肝炎,乙型、丙型、丁型病毒性肝炎可以呈急性肝炎或慢性肝炎的表现,并有发展为肝硬化和肝细胞癌的可能。甲型、戊型病毒性肝炎没有慢性患者,但有些患者在1年-1年半年内可能发生病情的反复,需注意并在急性期积极治疗;意见建议:乙型肝炎抗病毒治疗需掌握适应症,并在治疗中根据患者的应答情况进行个体化治疗,尽量避免耐药的发生;丙型肝炎只要HCV RNA能检测到就应该积极抗病毒治疗。