幽门螺杆菌一定要治吗？

　　幽门螺旋杆菌是一种螺旋型、微厌氧，并且对生长条件要求很严格的细菌，而且目前幽门螺旋杆菌是唯一一种可以生活在人体胃中的微生物种类。感染幽门螺旋杆菌会造成慢性胃炎、胃食管反流病、消化性溃疡、胃部肿瘤如胃癌、胃淋巴瘤等，临床表现主要有腹部胀满不适、反酸、嗳气

　　杀灭幽门螺杆菌主要是依赖于敏感的药物。对于明确诊断有此细菌感染的胃炎、胃溃疡病人，可以口服敏感的抗生素治疗。大部分治疗方案都需要两种抗生素同时口服。同时需要口服抑制胃酸的药物，有利于促进炎症的吸收，有利于溃疡的愈合。大部分病人需要一个疗程，个别病人可能

　　对于有幽门螺杆菌根除指征的患者，目前我国的指南和专家共识意见，推荐含铋剂的四联疗法进行幽门螺杆菌的根除治疗。药物包括质子泵抑制剂加铋剂加两种抗生素，疗程为10~14天。质子泵抑制剂包括：艾司奥美拉唑、雷贝拉唑、艾普拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等；铋剂

　　检测幽门螺杆菌的办法目前主要分两大类：一种是无创检查，临床上目前普遍采用碳十三或碳十四呼气试验；另一种是有创检查，可经过胃镜检查取粘膜等组织进行快速的尿素酶试验，或是取活检组织进行细菌培养，如能培养出幽门螺杆菌，则可确诊。

　　丽珠得乐可以在胃的酸性环境中形成弥散性的保护层覆盖于溃疡面上，阻止胃酸、酶及食物对溃疡的侵袭。还可降低胃蛋白酶活性，增加粘蛋白分泌，促进黏膜释放前列腺素，因此保护胃黏膜。丽珠得乐对幽门螺杆菌（HP）具有杀灭作用，因而可促进胃炎的愈合。意见建议：但是口服药

　　克拉霉素是在四联疗法中，可以选择的一种抗生素，可以清除幽门螺杆菌。单独的使用克拉霉素，不能完全清除幽门螺杆菌，其中幽门螺杆菌必须联合四种药物，比如质子泵抑制剂，多见的有奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等，包括两种抗生素，比如阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、红霉

　　幽门螺旋杆菌感染主要是饮食不洁，饮食不当造成的，要及时治疗，否则会造成胃炎和胃溃疡的发生，抗幽门螺旋杆菌的药物会引发胃肠道反应，因此要同时服用保护胃黏膜的药物进行治疗。注意平时要饮食卫生，防止烟酒，防止刺激的食物，还有多吃水果青菜，注意多喝水，加强锻炼

　　感染幽门螺杆菌的注意事项：第一、感染幽门螺杆菌的病人应当及时到医院进行治疗，因为胃部长时间受到幽门螺杆菌的作用下，可能会表现出浅表性胃炎以及胃溃疡等。第二、幽门螺杆菌感染病人，饮食中要尽量清淡饮食，注重营养均衡搭配，少食用辛辣、生冷等刺激性食物。

　　西医治疗应当先抗幽门螺杆菌三联治疗1周，再视情形决定是否继续抑制胃酸治疗2~4周。如果溃疡有一定愈合作用，并对幽门螺杆菌有一定抑制作用，说明症状已缓解，可停西药；也可用中药调理1~3个月后复查胃镜和幽门螺杆菌，确定下一步治疗，中药有一定的调节免疫和抑菌作用。

　　感染幽门螺旋杆菌可以有症状，也可以没有症状。幽门螺旋杆菌感染造成的消化道症状主要有腹痛，腹胀，消化不良；如果感染幽门螺旋杆菌造成了消化性溃疡，可以表现出溃疡的症状，比如反复上腹疼痛，腹胀，恶心，呕吐，黑便等。如果造成了消化性溃疡，慢性萎缩性胃炎，胃mal