高血压初期吃什么降压药比较好？

　　口服降压药以后吃柚子没有特别大的副作用，病人不必过度的担心。食用降压药物以后口服水果，多数都不会起到所谓的药物反应，柚子主要是对有房颤可能口服华法林的人群有一定的影响，如果吃华法林抗凝药物的，柚子会影响华法林的效果，其他的药物一般不会有特殊的影响。口服

　　吃降压药一般能吃柚子的，特殊情况例外。吃柚子一般不会影响降压药的效果，也不会因为吃柚子而升高血压的。吃柚子有美容养颜的效果，因为柚子很丰富的维生素c，有美白皮肤的作用，对整体健康是有益处的。柚子也有降血糖的效果。高血压的病人要在医师的指导下用降压药，因

　　糖尿病病人首选的降压药是ACEI类以及ARB类降压药。像氯沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦，依那普利、贝那普利、赖诺普利等。这些降压药不但对于糖尿病的病人来说，能控制血压，同时能预防及治疗糖尿病肾病，特别是像氯沙坦钾这类药物还可以降尿酸。只要糖尿病病人肾功能处于一定的

　　常用的降压药物主要有五大类：利尿剂代表药物有：氢氯噻嗪、吲达帕胺等。钙离子拮抗剂代表药物包括：硝苯地平、氨氯地平、乐卡地平、拉西地平等。ACEI类代表药物有：卡托普利、培哚普利、贝吗普利、依那普利、福辛普利等。ARb类代表药物有：缬沙坦、氯沙坦、厄贝沙坦、坎

　　现阶段临床上使用的降血压药物主要有五大类，包括如下：一、利尿剂，代表药物有氢氯噻嗪、呋塞米；二、受体拮抗剂，代表药物有卡维地洛、美托洛尔、比索洛尔；三、血管紧张素转化酶抑制剂，代表药物有卡托普利、依那普利、贝那普利；四、血管紧张素II受体拮抗剂，代表药物

　　颈椎病性高血压都是指交感神经型颈椎病造成的高血压，其降压药无非也是跟内科用的降压药的差不多，可以先用内科降压药，如利尿剂、钙离子拮抗剂、ACEI类等药物来降压。如果降压药的效果都不是很理想，血压仍然很高，或者伴随头晕、恶心、耳鸣、心慌、心悸等问题，而且颈椎

　　对于存在高血压肾病的人群，在平时一定要监测血钾和肾功能，使用降压药物非常必要，可以延缓肾病的进展，如果病人的血钾正常，肌酐在265umol/L以下，可以选择像ARB类药物或ACEI类药物进行治疗，这些药物在降压的同时有助于改善肾功能以及尿蛋白，可以选择厄贝沙坦、缬沙坦

　　对于初次诊断高血压病人或高血压病人的发现时间不是特别长，要综合评估病人的病因以及是否有高血压的并发症，因为初次发现高血压不代表病人既往没有，很多高血压病人是没有症状的。像降压药物方面，如果排除禁忌症以后，像拜新同、氨氯地平、厄贝沙坦、缬沙坦、氢氯噻嗪或

　　现阶段临床上使用的五大类一线降压药物有各自不同的降压机制。利尿剂主要是经过排钠，减少细胞外容量，降低外周血管阻力，起降压作用。阝受体拮抗剂主要经过抑制交感神经，抑制心肌收缩力和减慢心率而发挥降压作用。钙通道阻滞剂主要经过减少细胞外钙离子进入血管平滑肌细

　　对于肥胖高血压的病人，在临床上首先要控制体重，人标准体重是身高减去105。而对于肥胖的标准是超过标准体重的30%以上。所以要将体重控制在标准的体重的范围，因为每降低一公斤体重，血压降低一毫米。临床上肥胖合并高血压的病人，选择降压药，除要有确切的降压效果之外，