孕晚期心肌缺血能顺产吗？

　　瘢痕子宫是否能给予顺产，需要根据疤痕部位修复状况判断，在患者生产前需要对瘢痕子宫进行评分。如果疤痕子宫修复良好，可以考虑进行顺产；如果瘢痕部位修复欠佳，不适合进行顺产，以免引起疤痕破裂出现严重后果。患者要根据具体情况，在医生指导下选择合适的分娩方式。

　　对于足月妊娠而言，双顶径大于8.5厘米，则认为是正常情况；平均值一般在9.3厘米之间。如果达到10厘米以上，则提示巨大儿的可能性有所增大。一般胎头双顶径是整个胎儿最宽的部分。若双顶径相对较小，阴道分娩相对顺利，只要双顶径在正常范围以内，则不会因为胎儿过大，而对

　　顺产女性骨盆恢复时间大约需要30天左右，由于个人体质不同、具体情况不同骨盆恢复时间长短也各有差异。在分娩以后需要加强康复锻炼，有利于促进骨盆、子宫尽快恢复。平时还需要注意使用温开水清洗外阴并且勤换内裤保持个人清洁卫生。

　　怀孕有痔疮并不会影响顺产，顺产主要是通过女性的生殖系统进行，而痔疮在肛门周围；但在顺产的过程中，可能进一步加重痔疮的严重程度。所以怀孕期间有痔疮，需要注意调整饮食和适当护理；在顺产结束后，对痔疮治疗的选择相对更多，必要时还可选择手术方式。

　　顺产三个月后子宫恢复正常就可以宫腔内放置节育环。因为此时放置节育环一般不会发生子宫穿孔或者节育环下移情况，但是放环前需要进行妇科彩超检查，判断子宫复旧情况。子宫复旧良好，可以进行放环。如果子宫复旧不好，子宫过大，由于宫腔比较大容易发生节育环脱落或者避孕

　　顺产后四十二天需要复查B超了解子宫等生殖系统恢复的情况，并且需要查看会阴部的伤口愈合情况。同时，需要进行盆底肌检测了解有无盆底功能障碍性疾病。如果怀孕期间出现高血压、甲状腺功能异常以及糖尿病等并发症，在产后四十二天复查时也需要进行相应的检查，了解疾病的

　　如果做过两次人流，也可能会顺产，人流次数与顺产之间没有直接关系。人流主要会对子宫内膜造成损伤，顺产的决定因素是分娩时的宫缩强度、胎儿大小、胎方位以及骨产道大小等。如果做过两次人流，但是在分娩时宫缩、胎儿大小及产道都比较合适，则可以进行顺产。

　　如果二胎进行剖宫产手术，只要三胎符合条件就可以考虑阴道试产。如果前一次剖宫产距离下一次怀孕的时间大于18个月，剖宫产瘢痕处愈合良好，没有出现剖宫产后伤口感染的情况。既往没有子宫破裂、高位纵切口剖宫产史，此次妊娠没有阴道分娩的禁忌症，则可以顺产。

　　如果头胎选择剖宫产，二胎可以考虑顺产。但头胎必须是子宫下段剖宫产，并且此次分娩没有阴道试产的禁忌。如果既往有子宫破裂的病史，并且头胎采取的是高位纵切口的古典式剖宫产或者梯形切口，则不建议进行阴道分娩，否则会危及母儿安全。

　　剖宫产六年从时间间隔上分析，可以考虑阴道分娩。一般剖宫产后18个月就可以再次妊娠，此时子宫瘢痕恢复比较理想。但并不是间隔时间越长，瘢痕恢复就会越好。瘢痕恢复到一定程度以后，不再出现明显的变化，能否顺产还要取决于前次剖宫产使用的方式以及此次妊娠有无不适合阴