高血压利尿剂有哪些药？

　　保钾利尿剂适用于充血性的心力衰竭、心肌梗死后的高血压患者，也会存在一些不良反应。保钾利尿药可以升高血钾，如果肾功能不好，糖尿病的患者，老年人容易发生。另外还会引起叶酸的缺乏。安体舒通还可以引起男性乳房发育而疼痛，部分患者会有消化道刺激症状，女性月经失调

　　噻嗪类的利尿剂对老年高血压患者能起到有效降压，升高血钙的水平，还可以减小血管硬化的作用，而且价格便宜。但使用较大剂量的利尿剂，有可能会引起代谢紊乱的副作用，如低钾、低镁、低钠血症，以及血糖、血肌酐、血脂升高等，因此应该小剂量开始服用。同时口服门冬氨酸钾

　　噻嗪类的利尿剂有代谢方面的不良反应。可以导致低钾血症、低镁血症、高尿酸血症、高钙血症、高脂血症，会增加甘油三酯胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇，以及低钠血症，低氯性碱中毒，还会引起糖耐量降低，血糖升高，可以使水电解质、酸碱代谢紊乱加重或恶化，速尿类的强效利尿

　　利尿剂降压药是临床上应用比较广泛的降压药物，其药理作用主要是抑制肾脏的皮质部对钠和氯的再吸收，从而促进肾脏对氯化钠的排泄而起到利尿作用。适用于老年收缩期高血压的患者，主要不良反应是低血钾、低血钠和增加血胆固醇和血糖。低血钾及原发性醛固酮增高的患者要禁用

　　降压药中的利尿剂主要是通过利尿排水，降低血容量负荷，发挥降压作用。主要包括噻嗪类的利尿剂，襻利尿药，保钾利尿药和醛固酮受体拮抗剂几类。用于控制血压的利尿药主要是噻嗪类的利尿药。在我国最常用的是氢氯噻嗪和吲达帕胺，噻嗪类利尿药可以引起低血钾，长期应用的患

　　1.环路利尿剂:如呋塞米，临床上也称为“呋塞米”,托拉塞米和布美他尼。这些药物具有很强的利尿作用，主要用于肾功能不良和高血压患者不宜使用氢氯噻嗪。2.保钾利尿剂:如三氨替林和阿米洛利在利尿的同时具有保钾作用。3.醛固酮拮抗剂:螺内酯、依普利酮等。其也具有钾保留作

　　如果患者本身没有基础疾病，合理、短期使用利尿剂一般不会对肾脏造成明显的损伤，如果本身有糖尿病、慢性肾脏疾病，肾脏灌注不良，年龄比较大，长期或者联合使用利尿剂可能会损伤肾脏，导致肾功能下降。利尿剂有不同的种类，强度以及作用部位不同，使用利尿剂应该密切观察

　　利尿剂主要通过利钠、排尿降低容量负荷，从而达到降血压的目的。利尿剂分为了噻嗪型利尿剂、噻嗪样利尿剂、保钾利尿剂等。利尿剂在使用时需要注意，不适合长期应用，若长期使用利尿剂，会通过尿液带走钾、钠、氯等离子，出现电解质紊乱的情况，建议利尿剂应该间断性使用。

　　1、如果慢性肺原心脏病引起了右心衰竭，出现液体的潴留，这时候可以使用利尿剂。2、但是如果这个肺心病比较严重，引起的是右心衰后导致血压下降，血容量不足、有效血容量不足，那么这个时候就要谨慎着使用利尿剂。在治疗上以补充液体容量为主，这个补充血容量监测的这个标

　　排钾利尿剂有噻嗪类利尿剂，代表的药物是氢氯噻嗪，别名叫做双氢克尿噻，是属于一种中效的利尿剂。排钾利尿药服用不恰当是很危险的，建议患者到正规的医院去咨询医生遵守医嘱服用，避免产生频繁的呕吐，腹泻等不良反应，低钾血症是由摄入钾过少从而引发，人体缺钾后，体力