(一)留置PICC导管的患者日常注意事项:
答:置管24小时以后,置管侧手臂可以正常活动,例如洗脸、梳头、吃饭和做一些简单的家务,但不要提取大于5公斤的重物,不要剧烈抻拉或做引体向上、托举哑铃等持重锻炼。
答:不可以,游泳会浸泡到PICC导管的无菌区,可能会引起导管感染。另外,游泳会使敷料松动,从而导致导管脱出。
答:可以淋浴,不可以盆浴或泡澡,但注意不要将敷料弄湿。沐浴前可以使用保鲜膜将导管包裹严密,上下用胶布贴紧,沐浴后检查敷料有无浸湿,如有浸湿应及时请护士给予更换敷料。
答:不可以。
答:不可以,置管侧手臂不能用于测血压,因为压力会使血液回流入导管而导致凝血、堵管。
答:患者治疗间歇期每7天由专业护理人员对PICC导管进行冲管、封管,换敷料、换输液接头等维护。若有渗血、渗液,敷料松动、卷边等异常情况,应请护士确认是否需要换药。
答:要根据导管的类型决定,只有耐高压的导管才可以注射造影剂。普通三向瓣膜式或尖端开口式PICC导管不是耐高压的导管,高压推注造影剂有可能使导管破裂。耐高压的导管一般管径较粗,颜色为紫色,且PICC手册里会注明“耐高压”。
1.导管往外脱出一点怎么办?
2.如果导管完全脱出怎么办?
3.PICC置管侧手臂发生静脉炎怎么办?
4.PICC置管侧手臂感到肿胀、疼痛怎么办?
5.敷料过敏,皮肤起泡或破溃怎么办?
6.PICC穿刺点发红、疼痛、有脓性分泌物怎么办?
7.PICC冲管无回血,导管还可以继续使用吗?
(三)置管适应症及使用范围
答:以下情况建议留置PICC:患者输液用药复杂、预期超过3个月的化疗、持续性输液治疗(如肠外营养、补充电解质等)、长期的间歇性输液治疗、外周静脉穿刺失败或穿刺困难。
答:任何类型的输液治疗都可以使用PICC进行给药。