子宫肌瘤手术指针与肌瘤大小、症状、患者年龄等因素有关，一般肌瘤直径大于5厘米或肌瘤体积较大，引起明显症状或导致生育问题时，可能需要手术治疗。
子宫肌瘤多大需要手术不能一概而论，手术治疗子宫肌瘤的指针主要与肌瘤的大小、症状、患者年龄等因素有关。以下是一些需要考虑的因素：
1.肌瘤大小：一般来说，肌瘤直径大于5厘米或肌瘤体积较大，引起明显症状或导致生育问题时，可能需要手术治疗。
2.症状：如果子宫肌瘤引起月经过多、贫血、腹痛、性交痛、尿频、尿急等症状，或肌瘤生长较快，影响生活质量，可能需要手术。
3.患者年龄：对于年轻女性或有生育需求的女性，手术治疗应更加谨慎，尽量保留子宫功能。对于接近绝经期或无生育需求的女性，手术治疗可能更为合适。
4.其他因素：如肌瘤的位置、数量、生长方式等也会影响手术决策。
需要注意的是，子宫肌瘤的治疗方法应根据患者的具体情况进行个体化选择。在决定是否手术之前，患者应与医生充分沟通，了解手术的风险、益处和替代治疗方案。医生会根据患者的年龄、症状、肌瘤特点等因素进行综合评估，并制定最适合的治疗计划。
此外，对于特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、有其他疾病的患者等，子宫肌瘤的治疗需要更加谨慎，应在医生的指导下进行。
总之，子宫肌瘤的手术治疗需要综合考虑多个因素，包括肌瘤大小、症状、患者年龄等。患者应与医生充分沟通，共同制定最适合的治疗方案。
