小儿肾积水是否手术需综合评估积水程度、病因、肾功能、患儿年龄和健康状况等因素，与医生充分沟通后决定。
小儿肾积水是否要进行手术治疗，需要根据具体情况进行评估，不能一概而论。以下是一些需要考虑的因素：
1.积水的程度：医生会通过超声等检查来确定肾积水的程度。如果积水较轻，通常会定期复查，观察积水是否会自行消退或进展。如果积水严重，影响肾功能，可能需要手术治疗。
2.病因：了解肾积水的病因也很重要。一些病因，如先天性输尿管狭窄，可能需要手术来纠正。其他病因，如结石等，可能通过其他方法治疗。
3.肾功能：医生会评估肾脏的功能。如果肾功能受损，手术治疗可能更有助于保护肾脏功能。
4.患儿的年龄和健康状况：年幼的患儿或有其他健康问题的患儿，手术风险可能相对较高，医生会综合考虑各种因素来决定是否进行手术。
总之，对于小儿肾积水是否要进行手术治疗，需要医生根据具体情况进行全面评估，并与家长充分沟通，权衡手术的风险和益处后做出决策。家长在面对这个问题时，应该积极配合医生的治疗建议，遵循医生的指导进行随访和治疗。
需要注意的是，每个患儿的情况都是独特的，因此治疗方案应根据个体情况制定。如果对小儿肾积水的治疗有任何疑问，应及时与医生沟通，以便做出明智的决策。
