大叶性肺炎是由肺炎链球菌感染引起的急性炎症,X线胸片和CT检查对诊断有重要意义,治疗主要用抗生素,疗程通常为7~10天。
大叶性肺炎主要是由肺炎链球菌感染引起的,病变累及一个肺段以上肺组织,以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症。X线胸片和CT检查是诊断大叶性肺炎的重要方法。
X线胸片:
充血期:可无阳性发现,或仅表现为肺纹理增多,肺透明度降低。
实变期:表现为密度均匀的致密影,炎症累及肺叶的大部分或全部,与肺叶的轮廓一致,有时在实变影中可见支气管充气征。
消散期:实变区密度逐渐减低,呈散在、大小不一的斑片状阴影,最后可完全吸收。
CT检查:
对于显示病变的部位、范围和形态,以及发现胸腔积液等并发症,比X线胸片更有优势。
在实变区中可见支气管充气征,有助于与其他肺部疾病鉴别。
除了X线胸片和CT检查外,医生还可能会根据患者的症状、体征、病史等进行综合判断。如果高度怀疑大叶性肺炎,可能会建议做一些进一步的检查,如血常规、C反应蛋白、痰涂片和培养、血清学检查等,以明确诊断和指导治疗。
治疗大叶性肺炎主要是使用抗生素,如青霉素、头孢菌素等,疗程通常为7~10天。在使用抗生素的同时,还需要注意休息、补充营养、保持水电解质平衡等。
对于老年人、儿童、孕妇等特殊人群,大叶性肺炎的症状可能不典型,容易被忽视或误诊。因此,对于这些人群,如果出现发热、咳嗽、咳痰等症状,应及时就医,以便早诊断、早治疗。