肠结核是由结核分枝杆菌引起的肠道慢性特异性感染,多继发于肺结核,初期症状主要包括腹痛、腹泻与便秘、腹部肿块、全身症状等,治疗主要为抗结核药物治疗和对症治疗,日常生活中需注意休息与营养、饮食卫生、定期复查、避免传播。
肠结核是由于结核分枝杆菌引起的肠道慢性特异性感染。本病一般由人型结核分枝杆菌引起,偶可因饮用含牛型结核分枝杆菌的牛奶或乳制品而致病,多继发于肺结核。肠结核的初期症状主要包括以下几个方面:
1.腹痛:多位于右下腹,反映肠结核受结核菌刺激的炎症反应。有时进餐可诱发腹痛伴便意,排便后可有不同程度的缓解。
2.腹泻与便秘:腹泻是溃疡性肠结核的主要表现之一,这是由于肠道炎症和溃疡所致。此外,便秘也可能发生,主要与肠功能紊乱有关。
3.腹部肿块:主要见于增生型肠结核,肠壁局部增厚形成肿块。当溃疡型肠结核合并有局限性腹膜炎时,肿块可能会比较明显。
4.全身症状:可有低热、盗汗、乏力、消瘦、贫血等全身症状,多见于溃疡型肠结核。部分患者还可能出现过敏反应,如皮肤结节性红斑、疱疹性结膜炎等。
需要注意的是,这些症状并不一定同时出现,且缺乏特异性,容易被误诊为其他疾病。因此,如果出现上述症状,尤其是有肠外结核病史者,应及时就医,进行相关检查,如结核菌涂片和培养、结核菌素试验、X线钡剂造影、结肠镜检查等,以明确诊断。
肠结核的治疗主要包括抗结核药物治疗和对症治疗。抗结核药物治疗是关键,常用的药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。治疗过程中需要遵循早期、适量、联合、规律、全程的原则,按时服药,定期复查,以确保治疗效果。同时,对于腹痛、腹泻等症状,可以给予对症治疗,如使用解痉药、止泻药等。
此外,肠结核患者在日常生活中需要注意以下几点:
1.休息与营养:保证充足的休息和营养摄入,有助于提高机体免疫力,促进康复。
2.饮食卫生:避免食用不洁食物,注意饮食卫生,防止感染。
3.定期复查:遵医嘱定期进行复查,包括结核菌检查、X线检查等,以便及时调整治疗方案。
4.避免传播:肠结核具有传染性,患者应注意个人卫生,避免随地吐痰,餐具应定期消毒,与家人分餐,以防止传播给他人。
总之,肠结核是一种可治之症,早期诊断和治疗可以取得较好的疗效。如果怀疑患有肠结核,应及时就医,以便早发现、早治疗。