一般情况下，腺样体和扁桃体一起切除，但若儿童年龄较小或病因特殊，医生可能会根据具体情况决定是否一起切除。
一般情况下，腺样体和扁桃体是一起切除的。以下是一些需要一起切除的原因：
病情相关：腺样体和扁桃体是相互关联的免疫器官，常同时发生炎症。如果其中一个有问题，另一个也很可能受到影响。
相互影响：腺样体肥大可能导致扁桃体肥大，反之亦然。同时切除可以避免它们相互影响，更有效地解决问题。
治疗效果：一起切除可以减少手术次数和恢复期，同时提高治疗效果，降低复发的风险。
症状缓解：切除后可以减轻鼻塞、打鼾、呼吸困难等症状，提高睡眠质量和生活质量。
然而，在某些特殊情况下，医生可能会根据具体情况决定是否一起切除。例如：
年龄因素：对于年幼的孩子，扁桃体在免疫系统中起着重要作用，医生可能会更谨慎地考虑是否切除。
病因特殊：如果腺样体或扁桃体的问题是由其他病因引起的，如过敏或免疫问题，可能需要针对病因进行治疗，而不是单纯切除。
个体差异：每个患者的情况都不同，医生会综合考虑患者的整体健康状况、症状严重程度以及其他因素来做出决策。
需要注意的是，切除腺样体和扁桃体是一种常见的手术，但仍然存在一定的风险。在决定是否进行手术之前，患者和家属应该与医生进行详细的讨论，了解手术的风险和益处，并根据个人情况做出明智的决策。
关键信息：一般情况下，腺样体和扁桃体一起切除效果更好，但医生会根据具体情况进行评估和决策。在决定手术前，应与医生充分沟通，了解风险和益处。
