脑出血的常见病因包括高血压、脑血管淀粉样变性、颅内动脉瘤等,症状与出血部位和出血量有关,主要治疗方法为内科治疗和手术治疗,预防的关键是控制高血压和防治脑血管病。
脑出血,也叫脑溢血,是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,急性期病死率为30%至40%。以下是关于脑出血的一些重要信息:
引起脑出血的原因主要有以下几点:
1.高血压:长期高血压会使脑内小动脉硬化,形成微动脉瘤,血压突然升高时动脉瘤破裂可导致脑出血。
2.脑血管淀粉样变性:该疾病是一种特异性的脑血管病,主要侵犯大脑半球深部白质、脑干和小脑,也可累计脑膜和脊髓。
3.颅内动脉瘤:主要为先天性动脉瘤,少数是动脉硬化性动脉瘤和外伤性动脉瘤。动脉瘤破裂可导致脑出血。
4.脑动脉炎:因脑动脉管壁炎症,管壁薄弱,形成粟粒样动脉瘤,易导致脑出血。
5.其他原因:包括脑血管畸形、脑动脉盗血综合征、溶栓或抗凝治疗后、脑肿瘤、血液系统疾病、梗死后脑出血等。
脑出血的症状取决于出血部位和出血量。常见症状包括:
1.头痛:常为首发症状,且多位于出血一侧的头部。
2.呕吐:多为喷射状呕吐。
3.意识障碍:程度轻重不一。
4.运动和语言障碍:如偏瘫、失语等。
5.眼部症状:如瞳孔不等大、偏盲等。
脑出血的诊断主要依靠头颅CT检查。治疗方法包括:
1.内科治疗:主要是控制血压、降低颅内压、防治并发症等。
2.手术治疗:对于出血量较大、症状较重的患者,需要手术治疗,清除血肿,解除脑压迫。
脑出血的预防非常重要,包括:
1.控制高血压:坚持服用降压药物,定期监测血压。
2.防治脑血管病:积极治疗脑血管病的危险因素,如糖尿病、高血脂等。
3.改变不良生活方式:戒烟限酒,避免过度劳累,保持心情舒畅。
4.定期体检:有脑血管病家族史、高血压、糖尿病等疾病的人群,应定期进行体检。
总之,脑出血是一种严重的疾病,需要引起高度重视。如果出现上述症状,应及时就医,早诊断、早治疗,以降低死亡率和致残率。