急性舌扁桃体炎的诊断主要依据病史、症状和体征，需与咽白喉、樊尚咽峡炎、白血病及猩红热等疾病进行鉴别。儿童患者需密切观察病情变化，及时给予对症治疗，注意休息、多饮水、保持口腔清洁，必要时使用抗生素。
急性舌扁桃体炎多由乙型溶血性链球菌感染引起，也可继发于猩红热、白喉、流感、麻疹等急性传染病。根据病史、症状和体征，一般不难诊断。但需与咽白喉、樊尚咽峡炎、白血病及猩红热等疾病进行鉴别。
病史：急性起病，可有畏寒、高热、头痛、食欲下降等全身症状。儿童患者可因高热而引起抽搐、呕吐及昏睡。
症状：咽痛明显，吞咽时加剧，可放射至耳部。婴幼儿患者可出现呼吸困难。
体征：舌腭弓及扁桃体充血肿胀，表面可有脓性分泌物，有时可伴有颌下淋巴结肿大、压痛。
鉴别诊断：
咽白喉：咽痛较轻，扁桃体上有灰白色假膜，不易拭去，强行剥离后易出血。咽白喉涂片及培养可发现白喉杆菌。
樊尚咽峡炎：咽痛剧烈，吞咽困难，扁桃体上有灰白色污秽的假膜，易拭去，遗留出血创面。涂片及培养可发现梭形杆菌和樊尚螺旋体。
白血病：扁桃体可有肿大，表面可有坏死，全身症状明显，可有贫血、出血等。骨髓穿刺及活检可明确诊断。
猩红热：高热，全身皮肤弥漫充血，扁桃体充血肿大，表面可有脓性分泌物，草莓舌，咽拭子培养可发现乙型溶血性链球菌。
对于儿童患者，尤其是有高热、惊厥病史者，应密切观察病情变化，及时给予对症治疗。同时，应注意休息，多饮水，保持口腔清洁。如有必要，可使用抗生素进行治疗。
