肺大疱可继发于肺炎等疾病,也有特发性,会导致肺泡压力增高、破裂融合,出现呼吸困难等症状,小体积无症状者定期复查,大体积或有并发症者需手术治疗。
肺大疱一般继发于小支气管的炎性病变,如肺炎、肺结核或肺气肿,也有一些病因不清的特发性肺大疱。
小支气管发生炎性病变后出现水肿、狭窄,管腔部分阻塞,产生活瓣作用,使空气能进入肺泡而不易排出,导致肺泡腔内压力增高;肺泡间隔逐渐因泡内压力增加而破裂,肺泡互相融合形成直径大于1厘米的大疱,肺大疱破裂可引起自发性气胸,导致呼吸困难和胸痛等症状。
特发性肺大疱患者的肺泡壁会有先天性发育缺陷,薄弱区域的肺泡持续扩张,肺泡内压力升高后破裂,形成肺大疱。
此外,老年、瘦高体型、慢性阻塞性肺疾病、反复肺部感染等人群,也容易发生肺大疱。
如果肺大疱体积小,没有任何症状,一般不需要治疗,但需要定期复查胸部CT,观察肺大疱的变化情况。如果肺大疱体积大,或出现破裂、感染等并发症,需要进行手术治疗,常用的手术方法有肺大疱切除术、肺叶切除术等。
总之,肺大疱是一种严重的肺部疾病,需要及时就医,在医生的指导下进行治疗。同时,患者也需要注意休息,避免剧烈运动和劳累,预防呼吸道感染,以保护肺部功能。