痛经可分为原发性和继发性两类，原发性痛经占痛经90%以上，主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关，还受精神、神经因素影响；继发性痛经多因生殖器官有器质性病变所致，应及时就医排除。
痛经分为原发性痛经和继发性两类，原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经，占痛经90%以上；继发性痛经指由盆腔器质性疾病引起的痛经。
原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。PGF2α含量升高时，会引起子宫平滑肌过强收缩，血管痉挛，造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。此外，原发性痛经还受精神、神经因素影响，痛阈较低的患者对疼痛更敏感。
继发性痛经则多因生殖器官有器质性病变所致，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎性疾病、子宫肌瘤、子宫畸形、宫腔粘连等。
需要注意的是，青春期少女在初潮后1~2年内，多数会出现原发性痛经，这与体内前列腺素水平、寒冷、情绪心理因素有关。如果痛经逐渐加重，或伴有其他症状，应及时就医，以排除继发性痛经的可能。
对于痛经患者，经期需注意保暖，忌寒冷刺激；注意休息，保证充足睡眠；保持心情愉悦，避免精神刺激；疼痛不能忍受时可辅以药物治疗，如前列腺素合成酶抑制剂、口服避孕药等。
总之，痛经是一种常见的妇科症状，原发性痛经多为功能性，继发性痛经则可能是由疾病引起。如果痛经严重或持续不缓解，应及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。
