早泄的一线治疗药物主要有选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）、局部麻醉剂、三环类抗抑郁药和磷酸二酯酶-5抑制剂（PDE-5i），特殊人群需谨慎使用，治疗应综合考虑患者情况，包括心理治疗、行为疗法等。
早泄是最常见的男性性功能障碍之一，严重影响着夫妻生活的质量。目前，早泄的一线治疗药物主要有以下几种：
1.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）：这类药物是治疗早泄的首选药物，如达泊西汀、帕罗西汀等。它们通过抑制神经元对5-羟色胺的再摄取，增加突触间隙5-羟色胺的浓度，从而延迟射精。SSRI类药物的优点是疗效确切，使用方便，但可能会出现一些不良反应，如头晕、恶心、失眠等。
2.局部麻醉剂：如利多卡因凝胶等，通过局部麻醉作用降低龟头敏感度，从而延长射精时间。这类药物使用方便，但可能会影响性生活的感觉。
3.三环类抗抑郁药：如氯米帕明等，这类药物除了具有抗抑郁作用外，也有延迟射精的作用。但其不良反应较多，如嗜睡、口干、便秘等，且药物相互作用较多，使用时需谨慎。
4.磷酸二酯酶-5抑制剂（PDE-5i）：这类药物原本用于治疗勃起功能障碍，如西地那非、他达拉非等。有研究发现，PDE-5i也可用于治疗早泄，可能通过调节射精反射通路而起作用。但这类药物与SSRI类药物合用时需注意药物相互作用。
需要注意的是，早泄的治疗应根据个体情况选择合适的药物，并在医生的指导下使用。同时，心理因素在早泄的发生中也起着重要作用，因此治疗还应包括心理治疗、行为疗法等综合措施。对于一些严重的早泄患者，可能需要进一步的检查和治疗。
此外，特殊人群在使用早泄药物时需特别注意：
患有心血管疾病的患者应在医生的指导下使用SSRI类药物，因为这类药物可能会影响心血管功能。
服用其他药物的患者应注意药物相互作用，如与抗抑郁药、抗高血压药等合用时可能会增加不良反应的发生风险。
儿童、青少年和老年人使用早泄药物的安全性和有效性尚未确定，应谨慎使用。
总之，早泄的治疗需要综合考虑患者的个体情况和药物的特点，在医生的指导下进行。同时，患者也应注意调整生活方式，如保持良好的心态、加强锻炼、控制性生活频率等，以提高治疗效果。
