乙肝245阳性是否需要治疗应结合肝功能、乙肝病毒DNA定量等检查结果判断，如需治疗，可能会用到保肝药物、抗病毒药物、免疫调节剂、中药等。同时，患者应注意个人卫生，避免传染他人，保持良好心态，积极配合治疗，定期复查。
乙肝245阳性通常表示乙肝病毒感染后已恢复，体内已产生乙肝抗体，但仍需结合肝功能、乙肝病毒DNA定量等检查结果综合判断。如需治疗，应在医生的指导下进行，以下是一些可能会用到的药物：
1.保肝药物：如果肝功能异常，可使用保肝药物，如还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱等，以保护肝细胞，促进肝功能恢复。
2.抗病毒药物：如果乙肝病毒DNA定量阳性，且符合抗病毒治疗指征，可使用抗病毒药物，如恩替卡韦、替诺福韦等，以抑制病毒复制，减少传染性。
3.免疫调节剂：可使用免疫调节剂，如胸腺肽、转移因子等，以增强机体免疫力，促进乙肝病毒的清除。
4.中药：一些中药也具有保肝、抗病毒的作用，如丹参、五味子、苦参等，但需在医生的指导下使用。
需要注意的是，乙肝245阳性的治疗应个体化，根据患者的具体情况制定治疗方案。同时，患者应注意休息，避免过度劳累，饮食宜清淡，避免饮酒，定期复查肝功能、乙肝病毒DNA定量等指标，以便及时调整治疗方案。
此外，对于乙肝患者，尤其是乙肝大三阳（乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体阳性）或乙肝小三阳（乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体阳性）患者，在治疗过程中应注意以下几点：
1.遵医嘱服药：按时、按量服用药物，避免自行增减药量或停药，以免影响治疗效果或导致病毒耐药。
2.定期复查：定期复查肝功能、乙肝病毒DNA定量、乙肝五项、肝脏B超等指标，以了解病情变化，及时调整治疗方案。
3.避免传染：乙肝可通过血液、性接触、母婴传播等方式传染，患者应注意个人卫生，避免与他人共用牙刷、剃须刀等可能导致血液传播的物品，性生活时使用安全套。家属也应及时接种乙肝疫苗，以预防感染。
4.注意饮食：饮食宜清淡，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，避免饮酒，多吃新鲜的蔬菜和水果，补充维生素和矿物质。
5.保持良好的心态：乙肝患者应保持良好的心态，避免过度紧张、焦虑，积极配合治疗，树立战胜疾病的信心。
总之，乙肝245阳性是否需要治疗以及如何治疗，应根据具体情况在医生的指导下进行。同时，患者应注意个人卫生，避免传染他人，保持良好的心态，积极配合治疗，定期复查，以控制病情，减少并发症的发生。
