孕期妇女表现出异常子宫出血,首先要做尿常规检查,排除妊娠。在排除后,则考虑为内分泌失调或其它原因导致的异常出血。大部分情况下是由内分泌失调造成的异常子宫内膜增生,或宫内节育环移位、过期导致的的出血。另一个可能是子宫内膜的恶性病变,也可造成月经淋漓不尽。所以,经期淋漓不尽时可行环刮宫,刮出的内膜送病理检查,以明确诊断,排除恶性病变,然后再作相应处理。
诊断性刮宫就是把子宫内膜刮出,然后把内膜送病理检查了解内膜的性质。诊断性刮宫主要用于子宫内膜偏厚、内膜息肉、怀疑有子宫内膜癌等。做诊断性刮宫前7天内不宜同房,也不宜阴道内上药,避免影响诊刮结果及增加病菌感染的几率。诊刮术后要休息、饮食增加营养调养好身体。
刮宫有一定的疼痛,一般时间在十分钟左右。怀孕早期如果不想要,可以做人流手术,人流手术是经过带有负压的吸宫吸出来胚胎组织,又叫吸宫,吸出来后为了避免不干净,也可以刮宫一下。普通人流有一定的疼痛,如果做无痛人流一般疼痛不明显。手术很小,很快,一般十分钟左右。
刮宫以后子宫内膜正常至少一个月才能恢复得,不过因为每个人的体质不同,具体需要的时间可能也是不同得,也有女性朋友在刮宫后三个月甚至是更久子宫内膜才恢复得。此外,如果女性同胞频繁行刮宫手术,那么是可能会造成女性朋友痛经、月经紊乱、闭经,严重甚至会造成不孕。
刮宫手术后要注意休息,还要注意防寒保暖,防止受凉,防止剧烈的运动和长期的劳累。饮食方面要尽量的清淡有营养,防止食用生冷、辛辣等刺激性的食物,注意个人的清洁,防止表现出感染的情况。术后会表现出阴道出血的症状,如果表现出了出血量异常的情况要及时去医院就诊。
刮宫之后正常在三天到五天左右会干净。刮宫之后如果出血量超过十天以上,可以遵循医嘱服用益母草治疗,必要时也可以配合打缩宫素,来让子宫恢复到正常,清宫对女性的身体伤害比较大,短时间内不要有性生活的存在,也不可以食用辛辣的火锅以及烧烤类食物,防止影响到恢复。
最好先清宫,如果清宫第二天查hcg明显下降,就可以出院,如果不下降,打mtx最少五天后复查,打mtx肯定需要住院,米非不是必须住院,别的不需要,中成药还吃着,只有B超看见附件区包块,宫内没有东西,才考虑宫外孕可能性大,最好的方案就是先诊断性刮宫。
分段诊断性刮宫就是先刮刮宫颈管,再刮刮宫腔,分开看有没有问题,需要注意的是来例假不能做,做完之后不会有太大影响,可以正常上班。术后一月不能同房的,注意外阴卫生,清洁外阴,但是不能冲洗外阴的,禁止性生活1个月,随时可以淋浴,不能坐浴,注意不要感冒。
刮宫手术后十天就有性生活,比较容易造成妇科感染的,刮宫手术后一个月内不应当有性生活的,目前已经有了性生活,主要是注意是否有异常症状表现出,如果有腹痛,白带异常,外阴瘙痒等表现表现出,就需要上医院就诊检查一下,有可能是有盆腔炎,阴道炎等妇科炎症了。
采取刮宫治疗,对女性的子宫损伤比较大,尤其是对子宫内膜,这种情况一般要求一个月以内是不可以同房的,主要是因为这个阶段抵抗力免疫力比较低下,过早同房很容易继发病菌感染,造成子宫内膜炎症,同时也可能会再次意外怀孕,所以刮宫后要求一个月以内不可以同房。
刮宫之后要增加饮食的营养,多吃些含蛋白质比较高的食物,还有一些鸡汤,鱼汤,排骨汤,此外要注意补血,可以适当的吃一些药物,能够有效的修复子宫受损,平时也要喝一些红糖水有利于避免表现出产后贫血以及气血不足的情况,刮宫后一个月内要禁止盆浴和性生活。