右肝胆管结石怎么治疗？

胆管结石手术后内有血块，如果血块体积不大，通常可以很快自我吸收或者溶解，患者不会出现其他不适症状。但如果血块较大，引起疼痛或者堵塞胆管引起梗阻，这时需要在医生指导下应用一些活血化瘀的药物来进行治疗，必要时也需要考虑进行微创手术治疗。日常生活中，患者也要注意

对于胆囊炎合并胆管结石，需要采取手术方式进行治疗，否则会诱发胰腺炎、急性梗阻性胆管炎。在临床上，主要通过微创手术方式将胆囊切除，同时将胆总管切开，并且进行取石操作。如果胆总管宽度小于1厘米，并且伴有严重的炎症，则应该在胆管内放置T管，防治发生粘连，在术后1个

得了胆管结石之后，如果属于肝外胆管结石，一般多以手术治疗为主，即在手术过程中需将结石给取干净，解除胆道梗阻的情况，手术之后要保持胆汁引流通畅。若是因为胆囊结石掉到了胆管内而继发的胆管结石，在进行结石治疗的同时还应该积极将胆囊给切除掉，以防止胆囊结石日后落入

如果得了胆管结石，患者首先需要使用些止疼药和解痉药缓解腹痛症状，如目前临床上经常用到的阿托品、阿司匹林等。如果上腹痛的同时还伴有发热现象，应给予禁食、禁水处理，并使用抗生素进行抗感染治疗。若症状不是很严重，可考虑适当口服利胆药物排石，必要时再选择手术治疗解

确诊患有胆管瘤后可以通过手术切除，争取根治性切除，如果伴有营养不良、胆管炎等且需要大范围的肝切除患者，手术前应进行胆道引流，对于不能切除者可以通过经内镜逆行性胰胆管造影术，经皮肝穿刺胆道引流术等，能够缓解症状，良性的胆管瘤复发率较高并且有一定的癌变几率，一

胆管有炎症应该联合应用大剂量广谱抗生素，建议选择三代头孢菌素、氟喹诺酮类药物、抗厌氧菌药物，可以先按照经验用药，在获得细菌培养以及药物敏感试验结果后选择敏感的抗生素。要尽快纠正代谢性酸中毒，可以补充碳酸氢钠溶液。有明显的疼痛不适，可以服用解痉、止痛的药物改

胆管结石有可能会发生癌变，此病是胆囊癌重要的危险因素。胆管结石患者患有胆囊癌的风险是正常患者的13.7倍，患者胆管结石直径大于3厘米，患癌的风险比胆管结石直径小于一厘米患者要高10倍。患者一旦确诊有胆管结石，建议以手术治疗为主，胆管切开取石是胆管结石基本的手术方

胆管结石和胆管癌可以通过腹痛史、症状，以及影像学检查进行鉴别。胆管结石患者一般伴有发作性腹痛史，并且黄疸可呈间歇性发作。而胆管癌患者，通常无明显腹痛的症状，但是黄疸可呈无痛性进行性加重。患者还可以行B超检查、CT检查，以及磁共振成像检查等检查，有助于进一步鉴

胆管癌是肿瘤的一种。胆管癌是发生于胆管内部上皮细胞的恶性肿瘤，一般可以分为肝内胆管癌以及肝外胆管癌，其中肝内胆管癌患者早期一般无明显的症状，随着病情发展可能会出现腹部不适、腹痛、恶心、呕吐、全身乏力、黄疸、发烧等不适症状。而肝外胆管癌患者早期就可能会出现黄

胆管癌患者应注意低脂肪、高维生素和高蛋白饮食。能喝一些牛奶，对于肠道的菌群有很好的调节作用。此外还可以多吃一些新鲜的水果蔬菜，提高身体的抵抗力和免疫力。如豆腐、豆腐干、豆奶、牛奶、猕猴桃、苹果、橙子、菠菜、芹菜、苦瓜等。还能吃富含硒的食物，正常作用比较好。