左侧精索静脉曲张怎么办？

双侧精索静脉曲张术后睾丸出现轻微疼痛是正常的，可在2-3周左右好转。术后患者需要平卧，促进侧支静脉回流，若是护理不当会导致回流不畅出现阴囊肿胀，也会引起疼痛；其次，术后伤口会有出血，因此需要压迫止血。部分患者术后早期进行剧烈运动，都会引起睾丸疼痛。建议术后静

精索静脉曲张的原因考虑和血管瓣膜因素、解剖因素以及不良的生活习惯等都有一定的关系。一、血管瓣膜因素：当男性精索静脉血管瓣膜表现出异常，静脉回流会受到阻塞，造成精索静脉曲张。二、解剖因素：精索静脉曲张一般发病于左侧比较多见，而右侧和双侧发病相对较少，主要是因

造成精索静脉曲张最多见的原因：第一、长时间的站立位的姿势，精索内静脉的血流必须要克服自身的重力从下而上回流，长时间直立的姿势是造成精索静脉曲张发病的一个原因。第二、精索静脉壁的功能减弱，或者是精索静脉当中的瓣膜功能不全，造成精索静脉的血液表现出反流的情况。

精索静脉曲张是睾丸的静脉表现出迂曲、扩张，造成的静脉回流障碍，在查体上可以分成3度：1度是看不见摸不着，但是可以经过B超检查予以证实。2度是中度，就是看不见，但是查体可以触及柔软的团块，B超可以见到明显的静脉迂曲、扩张。3度，重度，也就是看得见柔软团块，也摸得着

主要有以下几种：1.经腰背部直切口在肾静脉下方结扎睾丸静脉腰部主干，初步临床应用确有近期疗效好、阴囊反应轻、患者恢复快等优点，但该术式的长时间效果正在进一步观察中。2.经脐上横切口结扎睾丸静脉，现阶段在国外采用此法，效果颇佳。注意：1和2需要第二次外科切开手术。

一般来说，静脉曲张的左侧多发。由于左侧精索静脉血液垂直流入左侧肾静脉，和左侧肾静脉成直角，所以静脉压力高，左侧容易产生静脉曲张。部分病人表现出胡桃夹综合征，即肠系膜上动脉和主动脉夹着左侧肾静脉，造成左侧肾静脉压力增大，造成精索静脉回流，部分病人因继发性原因

手淫是不会造成精索静脉曲张的。患有精索静脉曲张，可能跟先天发育有一定的关系。早期主要以药物治疗为主，可以口服迈之灵片，改善局部的血液循环。针对精索静脉曲张严重的病人，最好是经过手术治疗，在腹腔镜下做精索静脉曲张结扎术。精索静脉曲张多见于左侧，是影响男性生育

精索静脉扩张准确讲应为精索静脉曲张，是泌尿外科多见病多发病，因解剖等因素常常发生在左侧。多见于青壮年，表现为患侧阴囊坠胀不适等，可导致男性不育。轻度的精索静脉曲张，无症状者可以不治疗。症状不太严重的，可以保守治疗如减少活动，阴囊托起，局部冷敷，防止性生活过

手术过程当中结扎不彻底，或者有一些小的静脉没有发现、漏扎。后期可能会演变成精索静脉曲张的复发，也是最多见的原因；继发性精索静脉曲张：精索静脉曲张分为原发性和继发性。继发性原因包括其它的因素压迫精索或阻止静脉回流，造成精索静脉曲张，显而易见这种精索静脉曲张是

精索静脉曲张根据病情的轻重可以分为轻、中、重三度。其中重度的精索静脉曲张表现为在没有泛氏动作时也能看见阴囊局部蚯蚓样静脉团块。彩超检查表现为静脉最宽内径达到3.2mm以上，静脉反流时间大于6s。临床表现为精液质量下降，如精子活力下降、精子畸形率升高、精子DNA碎片化