当小儿出现反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷等症状,且支气管舒张剂有显著疗效,同时除外其他疾病所引起的类似症状,高度怀疑支气管哮喘时,可行支气管激发试验或支气管舒张试验等检查明确诊断。
支气管哮喘是儿童时期最常见的慢性气道疾病,严重影响儿童的身心健康。为了准确诊断小儿支气管哮喘,需要综合考虑以下几个方面:
1.反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷等症状,多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、呼吸道感染以及运动等有关。
2.发作时在双肺可闻及散在或弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长。
3.支气管舒张剂有显著疗效。
4.除外其他疾病所引起的喘息、咳嗽、气促、胸闷。
5.若支气管哮喘患儿具有特应性体质,如过敏性鼻炎、湿疹、食物过敏等,或一级亲属中有特应性疾病史,支气管哮喘的诊断则更明确。
综上所述,当小儿出现反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷等症状,且支气管舒张剂有显著疗效时,应考虑支气管哮喘的可能。同时,需除外其他疾病所引起的类似症状。对于高度怀疑支气管哮喘的患儿,可进行支气管激发试验或支气管舒张试验等检查,以明确诊断。