急性支气管炎能否自愈与病情、免疫力等因素有关，轻者可自愈，重者需用药，无论轻重，如有不适都应及时就医。
急性支气管炎不吃药能否自愈，与病情的严重程度、患者的自身免疫力等因素有关。
对于症状较轻的患者，免疫系统可能能够清除病原体，从而自行恢复。这通常发生在病毒感染引起的急性支气管炎，因为病毒感染通常是自限性的，即会在一段时间后自行消退。
然而，对于一些患者，特别是老年人、儿童、患有慢性疾病（如哮喘、慢性阻塞性肺疾病等）的人群，或者病原体感染较为严重的情况下，不吃药可能无法有效控制症状，甚至可能导致病情加重。
在这些情况下，医生可能会建议使用药物治疗，以减轻咳嗽、咳痰等症状，缓解不适，并防止病情进一步恶化。药物治疗可能包括止咳药、祛痰药、抗生素（如果由细菌感染引起）等。
此外，无论病情轻重，患者在患病期间都应该注意休息、保持充足的水分摄入、避免吸烟等刺激性物质，以帮助身体恢复。
需要注意的是，对于长期咳嗽或伴有其他严重症状的患者，应及时就医，以排除其他潜在的疾病。
因此，急性支气管炎不吃药是否能自愈，需要具体情况具体分析。患者应密切关注病情变化，如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，并遵循医生的建议进行治疗。
