滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫引起,表现为阴道分泌物异常、外阴瘙痒、尿频尿痛等,孕妇、幼女症状有特殊性,治疗以药物为主,关键是注意个人卫生,性伴侣应同治,治疗后需复查。
滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫引起的常见阴道炎症,主要症状为阴道分泌物增多及外阴瘙痒,间或有灼热、疼痛、性交痛等。若合并尿道感染,可有尿频、尿痛,有时可见血尿。阴道分泌物为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味。
分泌物异常:白带增多,呈稀薄脓性、黄绿色、泡沫状,有臭味。
外阴瘙痒:阴道口和外阴有瘙痒、灼热感,性交痛等。
尿频、尿痛:若合并尿道感染,可有尿频、尿痛等症状。
其他症状:部分患者可有下腹疼痛、性交后出血等症状。
特殊人群(孕妇、幼女):
孕妇:滴虫性阴道炎可能导致胎膜早破、早产等并发症,对胎儿的健康有一定影响。
幼女:幼女的阴道黏膜菲薄,糖原含量少,容易受感染,且幼女的处女膜完整,性交时阴道黏膜容易受损,故滴虫性阴道炎较少见。
治疗方法主要为药物治疗,全身用药和局部用药均可。初次治疗可选用甲硝唑2g,单次口服;或替硝唑2g,单次口服;或甲硝唑400mg,每日2次,连服7日。局部用药可选用甲硝唑阴道泡腾片200mg,每晚1次,连用7日;或替硝唑栓2g,单次用药;或甲硝唑凝胶0.75%,每日1次,连用7日。
预防滴虫性阴道炎的关键是注意个人卫生,保持外阴清洁干燥,勤换内裤,用过的内裤、盆及毛巾均应用开水烫洗。此外,还应避免不洁性生活,治疗期间应避免性生活,性伴侣应同时进行治疗。
需要注意的是,滴虫性阴道炎的症状和体征并不具有特异性,其他阴道炎症也可能出现类似症状,因此需要进行相关检查,如白带常规、滴虫检查等,以明确诊断。同时,滴虫性阴道炎容易复发,治疗后应定期复查,连续3次检查滴虫阴性,方为治愈。