先天性梅毒的检查方法包括暗视野显微镜检查、梅毒血清学试验、脑脊液检查及其他检查(如心电图、超声心动图、X线检查等)。
先天性梅毒是梅毒螺旋体由母体经胎盘进入胎儿血液循环中所致的疾病,对胎儿危害极大。以下是先天性梅毒的检查方法:
1.暗视野显微镜检查:取患者的可疑皮损(如扁平湿疣、湿丘疹、黏膜斑等),在暗视野显微镜下检查,见到可运动的梅毒螺旋体,有助于诊断。
2.梅毒血清学试验:梅毒血清学试验方法很多,所用抗原有非螺旋体抗原(心磷脂)和梅毒螺旋体特异性抗原两类。前者有快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)、甲苯胺红不加热血清学试验(TRUST)等,可作定量试验,用于判断疗效、判断病情活动程度。后者有梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)、荧光螺旋体抗体吸收试验(FTA-ABS)等,特异性强,用于诊断。
3.脑脊液检查:神经梅毒患者应做脑脊液检查,包括:白细胞计数、蛋白定量、VDRL试验及胶体金试验。
4.其他检查:怀疑有心血管梅毒者可做心电图、超声心动图检查;有二期梅毒损害者,可做X线检查。
需要注意的是,先天性梅毒的检查需要在专业医生的指导下进行,同时,孕妇在产前应进行梅毒血清学筛查,以早期发现和治疗梅毒,减少先天性梅毒的发生。