乳腺癌手术有保乳手术、乳房切除术、前哨淋巴结活检和腋窝淋巴结清扫等类型，手术前需要进行全面的评估和准备，手术后需要注意休息和恢复，按照医生的要求进行治疗和复查。
乳腺癌手术是治疗乳腺癌的重要方法之一，其目的是通过手术切除肿瘤及周围组织，以达到治疗和预防癌症复发的目的。乳腺癌手术的切除范围和方式取决于肿瘤的大小、位置、分期以及患者的个体情况等因素。以下是关于乳腺癌手术切除的一些常见问题和解答。
1.乳腺癌手术有哪些类型？
保乳手术：保留乳房的手术，适用于早期乳腺癌且乳房有适当体积的患者。
乳房切除术：切除整个乳房，包括乳房内的肿瘤和周围组织，适用于肿瘤较大、多灶性或有高危因素的患者。
前哨淋巴结活检：通过检测前哨淋巴结来确定是否需要进行腋窝淋巴结清扫，适用于早期乳腺癌且腋窝淋巴结转移风险较低的患者。
腋窝淋巴结清扫：彻底清除腋窝内的淋巴结，适用于腋窝淋巴结转移阳性的患者。
2.手术前需要做哪些准备？
全面的身体检查，包括血液检查、影像学检查等，以评估患者的健康状况。
与医生讨论手术方案，了解手术的风险和益处，并签署手术同意书。
停止服用某些药物，如阿司匹林、华法林等，以免增加手术出血的风险。
按照医生的要求进行术前准备，如洗澡、更换手术服等。
注意个人卫生，保持手术部位清洁。
3.手术过程是怎样的？
全身麻醉或局部麻醉下进行手术。
保乳手术：在乳房上做一个小切口，通过这个切口切除肿瘤及周围的正常组织，然后进行缝合。
乳房切除术：根据手术方式的不同，可以选择在乳房下皱襞、乳晕或腋窝等部位做切口，切除整个乳房，然后进行重建或佩戴义乳。
前哨淋巴结活检：在乳房和腋窝进行局部麻醉，然后注射示踪剂，通过检测前哨淋巴结来确定是否需要进行腋窝淋巴结清扫。
腋窝淋巴结清扫：在腋窝部位做一个小切口，然后彻底清除腋窝内的淋巴结。
4.手术后需要注意什么？
休息和恢复：术后需要休息一段时间，避免剧烈运动和重物提拉。
伤口护理：保持手术部位清洁，按时更换敷料，避免感染。
疼痛管理：根据需要使用止痛药来缓解疼痛。
饮食调整：逐渐恢复饮食，注意营养均衡。
定期复查：按照医生的要求进行定期复查，包括身体检查、影像学检查等，以监测病情变化。
5.手术后的乳房重建有哪些方法？
自体组织重建：使用自身的组织，如腹部、背部或臀部的皮肤和脂肪进行重建。
假体植入：使用硅胶或盐水假体进行重建。
联合重建：结合自体组织和假体进行重建。
患者可以根据自己的需求和医生的建议选择适合自己的重建方法。
6.乳腺癌手术会影响上肢功能吗？
保乳手术和前哨淋巴结活检对上肢功能的影响较小。
乳房切除术可能会对上肢功能产生一定影响，如上肢活动受限、感觉异常等。
医生会在手术前评估患者的上肢功能，并在手术后进行康复训练，帮助患者恢复上肢功能。
7.乳腺癌手术后还需要进行放疗和化疗吗？
放疗和化疗的决策取决于肿瘤的特征、患者的个体情况等因素。
医生会根据患者的病情制定个性化的治疗方案。
放疗和化疗可能会带来一些副作用，如疲劳、脱发、恶心等，医生会在治疗前详细告知患者。
8.乳腺癌手术后的生存率如何？
乳腺癌手术后的生存率取决于多种因素，如肿瘤的分期、治疗方法、患者的健康状况等。
早期乳腺癌手术后的5年生存率较高，随着时间的推移，生存率会逐渐提高。
定期复查和随访对于监测病情变化和及时发现复发转移非常重要。
综上所述，乳腺癌手术是治疗乳腺癌的重要方法之一，手术方式包括保乳手术、乳房切除术、前哨淋巴结活检和腋窝淋巴结清扫等。手术前需要进行全面的评估和准备，手术后需要注意休息和恢复，按照医生的要求进行治疗和复查。患者和家属应该积极配合医生的治疗，保持良好的心态，提高生活质量。
