痔疮手术选择RPH还是PPH需综合考虑，没有绝对好坏，应与医生充分沟通后决定。
痔疮手术选择RPH还是PPH，需要根据具体情况来决定，没有绝对的好坏之分。
RPH（痔上黏膜环切钉合术）和PPH（吻合器痔上黏膜环切术）都是治疗痔疮的常用方法，它们的主要区别在于手术方式和适用范围。
RPH是通过特制的自动痔疮套扎器，在痔的上方将痔黏膜环形结扎，利用胶圈套扎痔的根部，使其逐渐缺血、坏死、脱落，从而达到治疗目的。该方法适用于内痔和混合痔的内痔部分，尤其适用于I度、II度内痔。RPH的优点是手术创伤小、恢复快，一般不需要住院。
PPH则是通过吻合器将痔上方的直肠黏膜环形切除，并在瞬间吻合，从而达到治疗目的。该方法适用于III度、IV度内痔和混合痔。PPH的优点是手术时间短、出血少、疼痛轻，而且术后复发率较低。
除了手术方式外，选择RPH还是PPH还需要考虑以下因素：
1.痔疮的严重程度：如果痔疮比较严重，可能需要更复杂的手术方法。
2.患者的身体状况：如果患者有其他疾病，如心脏病、糖尿病等，可能需要选择更安全的手术方法。
3.手术医生的经验和技术：不同的手术方法需要不同的手术技巧和经验，医生会根据自己的经验和患者的情况选择合适的手术方法。
总之，痔疮手术的选择需要综合考虑多种因素，包括痔疮的严重程度、患者的身体状况、手术医生的经验和技术等。在决定手术方法之前，患者应该与医生进行充分的沟通，了解各种手术方法的优缺点，并根据自己的情况做出明智的选择。
此外，无论选择哪种手术方法，术后的护理和恢复都非常重要。患者需要注意饮食清淡、保持大便通畅、避免久坐久站等，以促进伤口愈合。如果术后出现疼痛、出血等不适症状，应及时就医。同时，对于孕妇、儿童、老年人等特殊人群，痔疮手术的选择需要更加谨慎，应在医生的指导下进行。
