甲减是啥病

徐晓文 2025-07-12 11:40:12 1

甲减是由于甲状腺激素合成及分泌减少或其生理效应不足所致的机体代谢降低的疾病,可分为原发性、继发性和周围性三种,病因不同症状也不同,主要表现为代谢率减低、黏液性水肿面容、心血管系统、消化系统、内分泌系统、血液系统等方面的异常,诊断主要依靠甲状腺功能检查、甲状腺自身抗体检查和影像学检查,治疗方法为替代治疗和病因治疗,治疗期间需定期复查、调整饮食、避免诱因、注意孕期管理。

甲减即甲状腺功能减退症,是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。以下是关于甲减的一些信息:

1.病因:

原发性甲减:由甲状腺本身疾病所致,常见的原因有自身免疫性甲状腺炎、甲状腺手术、放射性碘治疗等。

继发性甲减:因垂体或下丘脑疾病导致促甲状腺激素释放激素或促甲状腺激素产生和分泌减少所致。

周围性甲减:少见,为甲状腺激素受体缺陷所致。

2.症状:

代谢率减低:畏寒、乏力、手足肿胀感、嗜睡、记忆力减退、少汗、关节疼痛、体重增加、便秘等。

黏液性水肿面容:表情淡漠、面色苍白、眼睑水肿、唇厚舌大、皮肤干燥、毛发稀疏等。

心血管系统:心动过缓、心音低弱、心包积液等。

消化系统:食欲减退、腹胀、便秘等。

内分泌系统:女性月经过多、经期延长,甚至闭经;男性阳痿、性欲减退等。

血液系统:贫血。

3.诊断:

甲状腺功能检查:血清促甲状腺激素(TSH)升高,游离甲状腺素(FT4)降低。

甲状腺自身抗体检查:有助于诊断自身免疫性甲状腺炎。

影像学检查:如甲状腺超声、甲状腺摄碘率等,可帮助了解甲状腺的形态和功能。

4.治疗:

替代治疗:补充甲状腺激素,常用药物为左甲状腺素钠。

病因治疗:针对病因进行治疗,如桥本甲状腺炎所致者,可使用硒酵母等药物。

5.注意事项:

定期复查:甲减患者需要定期复查甲状腺功能,根据结果调整药物剂量。

调整饮食:适当增加碘的摄入,避免食用卷心菜、白菜、油菜等致甲状腺肿食物。

避免诱因:避免感染、寒冷、手术、创伤等应激,戒烟。

孕期管理:甲减患者在计划怀孕前应将甲状腺功能调整至正常,并在孕期密切监测甲状腺功能,及时调整药物剂量。

总之,甲减是一种常见的内分泌疾病,早期诊断和治疗对于改善预后非常重要。如果出现上述症状,应及时就医,明确诊断,并进行规范治疗。

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