5个月宝宝腋下38℃是否需要吃退烧药，取决于宝宝的具体情况，一般可先采用物理降温，如体温持续升高或出现异常，应及时就医，并在医生指导下使用退烧药，特殊人群需谨慎。
5个月宝宝腋下38℃是否需要吃退烧药，需要根据宝宝的具体情况来决定。一般来说，如果宝宝精神状态良好，没有其他不适症状，可以先采用物理降温的方法，如松解衣物、温水擦拭等，同时密切观察宝宝的体温变化。如果宝宝体温持续升高或出现精神萎靡、哭闹不止、呼吸急促等异常情况，应及时就医，并在医生的指导下使用退烧药。
需要注意的是，以下特殊人群在使用退烧药时需要特别谨慎：
有蚕豆病的宝宝：应避免使用含有对乙酰氨基酚成分的退烧药，如泰诺林、百服咛等，以免引起溶血性贫血。
有癫痫病史的宝宝：使用退烧药可能会诱发癫痫发作，应在医生的指导下使用。
有高热惊厥史的宝宝：使用退烧药可以预防高热惊厥的再次发生，但需要在医生的指导下使用合适的剂量。
此外，使用退烧药只是缓解症状的一种方法，并不能治疗根本原因。如果宝宝发热持续时间较长或伴有其他严重症状，应及时就医，明确病因，并进行针对性治疗。同时，在给宝宝使用退烧药时，应按照药品说明书的要求使用，不要超剂量使用，以免引起不良反应。
