一般而言,无创检查不能确诊肺结节/GGO的性质。
无创检查一般不可以确诊肺结节/GGO的性质。
肺结节是指边界清楚、直径≤3cm、周围被肺组织包绕的肺部阴影,多为小的局灶性、类圆形、影像学表现密度增高的阴影,GGO则是指密度稍增高的云雾状淡薄影。肺结节及GGO的性质多样,部分良性结节可能长期稳定,而恶性结节则会不断进展,因此明确结节及GGO的性质,对于治疗方案的选择及患者的预后判断至关重要。
目前常用的无创检查包括胸部X线、胸部CT、肿瘤标志物检测等。这些检查可以帮助医生了解结节的大小、位置、形态等特征,但并不能确定结节的性质,如良性或恶性。
要明确肺结节/GGO的性质,通常需要进行有创检查,如经皮肺穿刺活检、胸腔镜手术等,获取结节组织进行病理检查,这是诊断肺结节/GGO性质的“金标准”。此外,基因检测等方法也可协助诊断。
需要注意的是,对于直径<5mm的肺结节,恶性的可能性较小,一般不需要立即进行活检,可在3个月、6个月和12个月时进行复查,观察结节的变化情况。直径在5-10mm的肺结节,恶性的概率为6%-28%,需要医生结合结节的特征及患者的情况综合判断,决定进一步的处理方法。直径>15mm的肺结节,恶性的可能性明显增加,多需要进行活检或手术切除。
对于肺癌高危人群,如长期吸烟、有肺癌家族史、有职业暴露史等人群,即使肺结节较小,也应高度重视,遵循医生的建议进行进一步检查和治疗。
总之,无创检查对肺结节/GGO的诊断有重要帮助,但不能确诊其性质。对于发现的肺结节/GGO,应及时就医,医生会根据结节的特征、患者的情况等综合判断,选择合适的检查和治疗方法。