适用于各型高血压患者,对轻度高血压的疗效较为肯定。减轻体重:体型超重者首先应减轻体重.对中、重度高血压患者协同降压药物治疗。方法是减少热量摄入和增加体力活动,尽量将体重指数(BMI)控制在25以下。饮食控制:食盐控制(一般高血压每日摄入量在6克左右为宜,重症或有并发症者在3克以下);限制脂肪(控制在总热量25%以下);每天每日吃新鲜蔬菜500克、牛奶500毫升;限制饮酒(控制在50克乙醇量以下);戒烟;③体育疗法(运动量应适中,节奏缓慢,动作放松,如慢跑、步行,每周3~5次,每次30~60分钟);④精神心理疗法:心理训练、音乐治疗、松弛疗法、睡眠疗法等对高血压有积极治疗作用.对精神紧张者可适当使用镇静剂或安定剂. 一、降压治疗的目的 ①抑制病情进展,推迟动脉硬化;②防止或延缓心、脑、肾等重要器官的并发症;③降低高血压的病死率;④恢复或保持劳动力. 2、降压治疗的指征 高血压2级以上(≥160/100mmHg);合并糖尿病或有右心脑肾靶器官损害和并发症;血压持续升高6个月以上,非药物治疗未获得有效控制;高位和极高危患者均应使用药物强化治疗. 3、血压控制目标 由于血压与心、脑、肾并发症发生率呈线性相关,因此,有效的治疗必须使血压降至正常范围,即140/90mmHg以下,老年人也以此为标准.对于中青年患者(60岁),高血压合并糖尿病或者肾病的患者,治疗应使血压降到130/85mmHg以下. 原发性高血压一旦确立,通常需要终身治疗(包括非药物治疗).经过降压药治疗后,血压得到满意控制,可以逐渐减少降压药的剂量,但一般仍需长期用药,中止治疗高血压仍将复发。
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