一坐屁股沟中间的骨头就疼多考虑和骶尾骨滑囊炎、骶尾骨骨折、腰椎间盘突出症等原因有关，需要根据病因给予一般治疗、药物治疗、中医治疗、手术治疗等。
骶尾骨滑囊炎即发生在骶尾骨处的滑囊炎，常由创伤、细菌或结核分枝杆菌感染导致，如果长期过度摩擦、压迫骶尾骨下的滑囊，也可产生骶尾骨滑囊炎，表现为一坐屁股沟中间的骨头就疼，同时伴局部皮肤红肿等症状。
2、骶尾骨骨折
对于病情稳定，程度较轻的骶尾骨骨折，可通过卧床休息静养、制动、牵引复位等保守方法进行治疗；疼痛明显时，局部注射盐酸罗哌卡因、盐酸利多卡因、盐酸布比卡因等麻醉药物，有助于缓解局部炎症，减轻疼痛。日常多吃豆制品、牛奶、虾等食物，可以起到补钙、促进骨折愈合的作用。
腰椎间盘突出症大多发生在腰4-腰5及腰5-骶1间隙，是导致下腰痛、腰腿痛的常见原因，病变可能会牵扯到腰骶部或者压迫相关的神经，引起骶骨部疼痛。
由腰椎间盘突出症导致的一坐屁股沟中间的骨头就疼，患者应严格遵医嘱采取合适的体位卧床休息，遵医嘱合理使用塞来昔布、双氯芬酸、美洛昔康等非甾体类药进行消炎镇痛治疗。疼痛明显时，如果不存在禁忌症，短期内可以使用倍他米松、地塞米松、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物，以快速缓解炎症反应性疼痛。对于慢性疼痛，进行中医针灸、牵引、推拿、按摩等治疗，也可以起到缓解疼痛的作用。对于疼痛症状严重，反复发作，保守治疗效果不佳，已经对日常生活、工作等造成影响的患者，需要考虑做脊柱内镜下椎间盘髓核摘除术、半椎板切除术或者全椎板切除术等手术治疗。
