小腹坠痛想拉大便但拉不出来可能由便秘、肠道炎症、肠道肿瘤、肠梗阻等原因引起，也可能是其他疾病导致，需要及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。
小腹坠痛想拉大便但拉不出来可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因和建议：
1.便秘：便秘时，粪便在肠道内积聚，会导致小腹坠胀和想排便的感觉，但由于粪便干结，难以排出。建议增加膳食纤维的摄入，多喝水，适量运动，如有需要，可使用开塞露或灌肠等方法帮助排便。
2.肠道炎症：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等肠道炎症性疾病，可导致肠道黏膜充血、水肿，刺激肠道蠕动，引起小腹坠胀和便意。此外，还可能伴有腹泻、脓血便等症状。需要就医，进行相关检查，如肠镜等，以明确诊断，并根据具体情况进行治疗。
3.肠道肿瘤：肠道肿瘤如结肠癌、直肠癌等，也可能导致小腹坠胀和排便困难。此外，还可能伴有消瘦、乏力、贫血等症状。需要及时就医，进行肠镜等检查，以排除肿瘤的可能。
4.肠梗阻：肠梗阻是指肠内容物不能正常运行，导致肠道堵塞。常见的原因包括肠粘连、肠道肿瘤、疝气等。肠梗阻可导致小腹剧烈疼痛、呕吐、停止排气排便等症状。需要立即就医，进行相关检查和治疗，如手术等。
5.其他原因：膀胱炎、盆腔炎、子宫脱垂等也可能导致小腹坠胀和排便异常。
总之，小腹坠痛想拉大便但拉不出来可能是多种疾病的表现，需要引起重视。如果症状持续不缓解或伴有其他不适，建议及时就医，进行相关检查和治疗。此外，对于孕妇、老年人、长期卧床者等特殊人群，出现此类症状应更加警惕，及时就医，以免延误病情。
