大便手纸有血不一定是肠癌，可能是痔疮、肛裂、肛管或直肠炎症、直肠或结肠息肉、溃疡性结肠炎等原因引起。
大便手纸有血不一定是肠癌，可能还有其他原因。
引起大便手纸有血的原因有很多，大致可分为以下几种：
痔疮和肛裂：这是引起大便手纸有血最常见的原因。痔疮和肛裂一般都伴有肛门疼痛，血色鲜红。
肛管或直肠的炎症：肛管或直肠的炎症也可能导致大便手纸有血，同时可能伴有肛门下坠、腹痛、腹泻或黏液脓血便等症状。
直肠或结肠息肉：直肠或结肠息肉一般没有明显症状，有时也会表现为大便手纸有血，血色鲜红，息肉可能会随着大便排出体外。
溃疡性结肠炎：溃疡性结肠炎是一种慢性肠道炎症，主要表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛等症状，也可能伴有大便手纸有血。
肠癌：肠癌早期可能没有明显症状，随着病情进展，可能会出现大便习惯改变、腹痛、便血、腹部肿块等症状。但大便手纸有血并不一定就是肠癌，其他原因也可能导致这种症状。
综上所述，大便手纸有血可能是多种疾病的表现，不一定是肠癌。如果出现大便手纸有血的症状，应及时就医，进行相关检查，如肛门指诊、结肠镜等，以明确诊断。
对于一些特殊人群，如老年人、有肠癌家族史者、长期便秘或腹泻者、有慢性肠道炎症者等，应更加重视大便手纸有血的症状，及时就医，进行相关检查，以排除肠癌的可能。同时，应注意保持良好的生活习惯，如饮食均衡、适量运动、戒烟限酒等，以预防肠癌的发生。
