气滞血瘀和宫寒的区别在于病机和症状的不同，气滞血瘀是因气机郁滞致血行瘀阻，主要表现为胸胁胀满等；宫寒是肾阳不足，胞宫失于温煦，主要表现为下腹坠胀等。
气滞血瘀和宫寒是两种不同的中医病理概念，它们的区别如下：
气滞血瘀：指气机郁滞日久而致血行瘀阻的病机。气滞血瘀多因情志不遂或外邪侵袭导致肝气久郁不解，疏泄失常，气机阻滞，进而导致血行不畅；或因饮食失调、劳倦过度、久病或热病之后，导致瘀血内停所致。主要表现为胸胁胀满、走窜疼痛、急躁易怒、胁下痞块、刺痛拒按、妇女可见月经闭止、或痛经、经色紫暗有块、舌质紫暗或见瘀斑等症状。
宫寒：是指女性肾阳不足，胞宫失于温煦所出现的下腹坠胀、疼痛、得热则缓和、白带多、痛经、月经失调、脉沉紧、舌苔薄白多津为主要症状者。宫寒的原因主要与体质有关，与生活习惯关系密切。如果平素月经量正常，突然出现经量减少、错后，或带下量少，伴有小腹部疼痛，要警惕宫寒的发生。
总之，气滞血瘀和宫寒是两种不同的中医病理概念，它们的区别主要在于病机和症状的不同。需要注意的是，中医的病理概念需要结合具体的症状和体征进行综合判断，不能仅凭单一的症状来诊断。如果出现身体不适，建议及时就医，以便明确诊断和治疗。
