甲状腺结节4a不一定是癌症初期，恶性风险约为5%~10%，需进一步检查，医生会根据情况制定诊疗方案。
甲状腺结节4a不一定是癌症初期，它是一种甲状腺结节的超声影像学分类，代表着结节有一定的恶性可能，但恶性程度较低。
甲状腺结节4a恶性的风险大约为5%~10%。对于发现甲状腺结节4a的患者，医生一般会建议进一步检查，如细针穿刺细胞学检查，以明确结节的性质。如果细胞学检查结果为良性，通常会建议定期复查甲状腺超声；如果细胞学检查结果为恶性或可疑恶性，可能需要手术治疗。
需要注意的是，甲状腺结节的良恶性判断不能仅仅依靠超声检查，还需要结合患者的年龄、性别、家族史、临床症状、甲状腺功能等因素进行综合评估。
对于体检发现甲状腺结节4a的患者，不必过于紧张，但也不能掉以轻心。建议及时到正规医院的甲状腺外科或内分泌科就诊，遵医嘱进行进一步的检查和治疗。同时，在日常生活中，应注意保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、保持心情愉悦等，有助于维持甲状腺的正常功能。
此外，对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，甲状腺结节的处理可能会有所不同。医生会根据具体情况制定个性化的诊疗方案。
总之，甲状腺结节4a不一定是癌症初期，但需要引起重视。及时就医、规范治疗是关键。
