手足口病是由肠道病毒引起的传染病,多发生于5岁以下儿童,主要通过密切接触、呼吸道飞沫和消化道传播,表现为口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡,多数患儿一周左右自愈,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症,个别重症患儿病情发展快,导致死亡。手足口病全年均可发生,一般4-9月为高发季节,可散发或流行,在托幼机构等人群密集场所易发生聚集性疫情。手足口病的预防措施主要包括勤洗手、勤通风、勤消毒、避免接触患儿和接种疫苗。
手足口病是由肠道病毒引起的传染病,引发手足口病的肠道病毒有20多种(型),其中以柯萨奇病毒A16型(CoxA16)和肠道病毒71型(EV71)最为常见。多发生于5岁以下儿童,表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡,多数患儿一周左右自愈,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展快,导致死亡。
1.手足口病的传播途径有哪些?
密切接触传播:手足口病的主要传播途径是密切接触,通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起感染。
呼吸道飞沫传播:患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫传播。
消化道传播:饮用或食入被病毒污染的水和食物,也可发生感染。
2.手足口病的流行情况是怎样的?
手足口病全年均可发生,一般4-9月为高发季节。
手足口病可散发或流行,在托幼机构等人群密集场所易发生聚集性疫情。
3.哪些人容易感染手足口病?
手足口病主要发生于5岁以下儿童,尤以3岁以下儿童发病率最高。
成人也可感染手足口病,但一般症状较轻,少数情况下可导致重症病例。
4.手足口病的临床表现有哪些?
普通病例表现:急性起病,发热,口腔黏膜出现散在疱疹,手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹,疱疹周围可有红晕,疱内液体较少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。
重症病例表现:少数病例可出现脑炎、脑膜炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等,多由EVA71感染引起。
5.手足口病如何诊断?
根据流行病学史、临床表现、实验室检查等综合判断。
确诊有赖于病原学检查或血清学检查。
6.手足口病需要与哪些疾病鉴别?
疱疹性咽峡炎:主要表现为发热、咽痛、咽峡部黏膜疱疹,不典型病例需与手足口病鉴别。
其他出疹性疾病:如麻疹、风疹、幼儿急疹、水痘等,需根据皮疹特点、流行病学史等进行鉴别。
7.手足口病如何治疗?
一般治疗:注意隔离,避免交叉感染,适当休息,清淡饮食,做好口腔和皮肤护理。
对症治疗:发热时给予退热处理,如布洛芬、对乙酰氨基酚等;口腔疱疹可使用利巴韦林气雾剂、开喉剑喷雾剂等;皮肤疱疹可使用炉甘石洗剂等。
抗病毒治疗:目前尚无特效的抗病毒药物,主要用于重症病例的治疗。
8.手足口病的预防措施有哪些?
勤洗手:养成良好的个人卫生习惯,饭前便后、外出后要洗手。
勤通风:保持室内空气流通。
勤消毒:对日常用品、玩具、食具等进行消毒。
避免接触患儿:避免与患儿密切接触,如拥抱、亲吻等。
接种疫苗:EVA71灭活疫苗可用于预防EVA71感染引起的手足口病,适用于6月龄-5岁儿童,基础免疫程序为2剂次,间隔1个月。