新生儿胆红素对于判断新生儿是否出现黄疸或者是高胆红素血症是比较有利的,而且这对于判断黄疸的类型也是有帮助的。正常新生儿黄疸是不超过12.9mg/dl的。建议可以通过静脉血生化法或者是经皮黄疸素法来测量。
间接胆红素增高患者要根据病因进行合适治疗,如果是由于近期大量饮酒、服用药物或者出现感冒引起病情,在去除诱发因素后,病情就会得到明显改善。如果患者是由于急慢性胆囊炎引起病情,可以使用头孢哌酮等药物抗炎治疗,使用鹅去氧胆酸等药物降低胆红素治疗。
患者出现高胆红素血症时要进行生活、饮食、运动方面调理,还要根据病情使用合适药物进行治疗,并且要针对病因治疗。如果患者出现急性胆囊炎引起病变时,要使用头孢哌酮等抗生素类药物进行病因治疗,还要使用熊去氧胆酸等降胆红素类药物治疗,平时要注意饮食易清淡、适当运动。
引起患者出现胆红素偏高疾病主要是肝胆方面疾病,也包括肝外病变,这些疾病主要包括酒精性肝硬化、脂肪性肝病、各种类型病毒性肝炎、脂肪免疫性肝炎、肝硬化、肝脏肿瘤占位性疾病、急慢性胆囊炎、化脓性胆管炎、胆石症、胰腺癌、胆囊肿瘤占位性疾病等。
总胆红素、直接胆红素和间接胆红素都偏高,很有可能是肝细胞损伤所造成。由于肝细胞损伤导致肝细胞对胆红素摄取、代谢、排泄受到影响,可以出现上述肝功能异常表现。常见病变包括病毒性肝炎、原发性肝癌、自身免疫性肝病、酒精性肝病、药物性肝炎及肝硬化等,需要患者完善检查
胆红素结石形成的主要原因在于胆道存在细菌感染,由于病变影响导致胆汁淤积,长时间胆汁淤积会导致胆红素结石的出现。受病变影响,患者可能会出现右侧上腹部疼痛、恶心呕吐、消化不良等表现。如果有少许结石脱落嵌顿在胆囊颈部,还可能出现急性胆囊炎,出现高热、寒战、黄疸等
胆红素脑病在早期时,由于胆红素过高,会通过血脑屏障损伤中枢神经系统,所以患儿往往会出现嗜睡、精神反应差、原始反应减弱等情况。此外,同时会有拒奶、肌张力减低、拥抱反射减弱等不适症状,胆红素脑病严重时,还可能会突发抽搐等现象,所以要早发现、早诊断,以及早治疗。
直接胆红素和总胆红素出现偏高,可能是肝细胞损伤所导致。由于肝细胞损伤导致肝细胞对胆红素摄取、代谢、排泄受到一定影响,可以出现上述肝功能异常表现。常见病变包括病毒性肝炎、原发性肝癌、自身免疫性肝病、酒精性肝病、药物性肝炎及肝硬化等,需要患者完善检查项目,确诊
新生儿出生以后大部分孩子都可能出现高胆红素血症,即新生儿黄疸,如果是生理性黄疸不严重两周左右消退。但是病理性黄疸比较严重,黄疸出现比较早或者上升速度很快时会引起胆红素脑病,胆红素进入脑内会引起严重后遗症,非常严重时在早期可能导致死亡,后期可能会出现智力低下
新生儿高胆红素血症又称为新生儿黄疸,是由于新生儿胆红素代谢障碍导致血清胆红素升高,引起的皮肤黏膜以及巩膜的黄染。新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性的黄疸。生理性黄疸不需要特殊的治疗,在两周以后能够自行消退,如果是病理性黄疸需要通过照射蓝光进行治疗。
总胆红素偏低,在临床工作中诊断意义并不是特别大,一般不是特别要紧。该指标是肝功重要指标之一,该指标升高才会考虑存在肝脏功能损害、肝脏病变等情况,需要结合肝脏彩超、CT等其他检查项目、临床症状进行分析,确诊病变之后再进行治疗。