引起宝宝睡眠打鼾的原因,常见的有:
1、鼻塞
宝宝的鼻部和鼻咽腔相对较短,鼻道狭窄,鼻黏膜柔嫩,血管丰富,感染时鼻黏膜充血肿胀,容易引起鼻腔堵塞,导致打鼾。
2、体胖
孩子肥胖或超重会导致鼻腔、上气道变窄,影响通气引流,呼吸不畅,张口呼吸,进而打鼾。
3、过敏性鼻炎、鼻窦炎
很多孩子对花粉过敏或鼻窦感染,导致鼻塞,使孩子呼吸不畅,引起张口呼吸、打鼾。
4、腺样体、扁桃体肥大
这是绝大多数幼儿鼾声患者的主要病因。扁桃体和腺样体肥大导致吸气时上呼吸道阻力增加,咽腔形成负压,软腭和舌根向咽后壁贴近,尤其是在仰卧位时更明显,导致睡眠呼吸不畅,出现张口呼吸现象。
腺样体也称为咽扁桃体,属于淋巴组织,是咽部淋巴环内环的组成部分。腺样体和扁桃体一样,基本在出生后就有,并且会随年龄增长而渐渐增大。正常生理情况下,2~6岁是增殖的旺盛时期,7~8岁体积呈最大状态,而10岁后便开始逐渐萎缩,成人则基本消失。因此,如果患者本身症状相对较轻、病史较短,可以首先考虑保守治疗,等待腺样体自然萎缩。如果保守治疗没有效果,或者症状反复发作,伴有鼻炎鼻窦炎症反复发作、分泌性中耳炎,甚至已经发生腺样体面容,这种情况下需要尽早做腺样体切除术。
切除腺样体是否会影响孩子的免疫力?这是家长们最关心的问题。腺样体属于淋巴组织,在婴幼儿阶段时,其主要作用是具备免疫防御能力。因此,如果孩子3岁以下,一般不会轻易考虑手术治疗,临床多数以观察、使用药物等保守治疗为主。年龄有所增长后,人体免疫系统也会逐渐完善,这种情况下腺样体的作用则会有所弱化,病理性肥大的腺样体本身的免疫作用也已经减弱。此外,切除腺样体后,周围的淋巴组织会代偿性增生,从而便会自动承担腺样体的免疫功能。