脑梗过了24小时还能溶栓吗

溶栓禁忌症有活动性出血、自发性颅内出血、难以控制的重症高血压等。1.活动性出血患者存在活动性出血的情况时，应该避免进行溶栓治疗，防止栓子溶解后，血液流动异常，导致局部出血的情况进一步加重。2.自发性颅内出血患者出现自发性颅内出血的表现时，不能进行溶栓治疗，若进

临床上关于颈动脉溶栓术的危险性没有准确的预测数值，但是危险性很大，患者在术中可能会出现出血、过敏以及再灌注损伤的现象。1.出血在进行溶栓手术的过程中可能会导致血栓溶解以及凝血功能减退，患者会出现出血的现象，若是出血量比较大，则需要积极进行止血治疗。2.过敏在溶

毛细血管堵塞一般是毛细血管栓塞或血栓形成的，可以进行溶栓。毛细血管栓塞或血栓形成可能会影响局部功能，临床上建议患者尽早进行溶栓治疗，可以考虑使用阿司匹林肠溶片或者硫酸氢氯吡格雷片等抗凝药物、注射用尿激酶或者注射用链激酶等溶栓药物、卡托普利片或者硝苯地平缓释

急性脑梗死溶栓后出血是在治疗中常见的合并症，这时候按照脑出血进行处理就可以了。因为在溶栓以后，如果是单纯的脑梗，可能还会增加其他的活血的药物。但是如果出现了继发性的脑出血，这时候就不能再使用其他的活血的药物，同时还要降颅压，观察血压。另外，还要防止颅压高继

脑梗死溶栓后不能用应用其他的抗血小板的药物，不能应用其他的治疗脑梗的药物。同时，也要观察血压，看看血压的变化。因为如果血管堵了，一根大血管突然溶开了以后，血压可能会出现变化，原来堵了就会引起血压很高，突然通了血压可能突然就会下降，所以此时要进行血压的监测。

不是所有脑梗死患者都能进行溶栓治疗。溶栓治疗有条件，就要在有效时间窗之内，而有效时间窗就是在6小时，放宽一点是6小时之内。因为现在有的地方还用尿激酶，尿激酶就可以6个小时或者说4个半小时，RTP酶就可以溶栓，这是时间问题。另外，还要明确脑梗死的原因。如果明确脑梗

动脉炎首先做血管检查，无论是做核磁还是CT检查。如果发现血管有多处病变，不是单纯的一个部位的病变，尤其是年轻人，这时候就要考虑是不是有动脉炎。其次，还要查找产生动脉炎的一些原因，比如抽血化验，检查关于炎症方面的一些支持指标，明确是血常规、免疫系统的问题，还有

溶栓危险期主要是看溶栓部位以及栓子性质，再有要看动脉还是静脉血栓，一般来说，如果是脑梗，一般溶栓后三到七天是危险期。重症的一般来说半个月就是危险期。如果是下肢深静脉血栓，溶栓一般来说七到十天急性期，两周以上就度过风险期。如果是下肢动脉血栓，一般术后两到三天

溶栓患者在三天左右能够度过危险期。当患者出现血栓时，尤其是脑血栓或者心脏血栓时，可选择静脉溶栓治疗，多数患者在时间窗内进行溶栓治疗，则恢复良好。在溶栓的过程中，需注意监测患者的生命体征以及凝血功能变化；在溶栓治疗后，需继续监测患者的变化。

脑梗过了溶栓期可以给予药物治疗，可以进行抗血小板聚集，活血化瘀，改善循环，调脂，稳定斑块，神经保护治疗，遵医嘱使用20%的甘露醇、呋塞米等药物。如果是大面积的脑梗死，可以通过开颅减压术或者部分脑组织切除术来缓解颅内高压情况，如果伴随脑积水，也可以进行脑室引流