婴儿吃母乳不排便可能是消化不良、肠梗阻、先天性巨结肠等原因引起的,应根据病因进行治疗,详情如下:
1.消化不良
婴儿的胃肠道发育不成熟,可能会因短时间内给予过多食物、食物搭配不合理、乳糖不耐受等原因引起消化不良,并出现胃蠕动减慢的情况,从而发生不排便的现象。除此之外,婴儿还会伴有阵发性哭吵、拒食、呕吐奶汁等表现。
家长应及时调整婴儿的喂养方式,并在医生指导下给婴儿使用健胃消食片、保和丸、六味安消胶囊等促胃动力药,缓解不适症状,并改善不排便的情况,同时应帮助婴儿被动运动,对维持胃肠蠕动也有一定的好处,还可以在医生指导下给婴儿使用开塞露、甘油、液体石蜡等润滑肠道,达到促进粪便排出的目的,家长应多观察婴儿的恢复情况,若在治疗后,婴儿还未恢复正常排便,应及时前往医院就医。
2.肠梗阻
婴儿若存在肠粘连、肿瘤、疝、炎症性肠病、肠套叠等情况,可能会引起肠腔狭窄,从而造成肠梗阻,婴儿在进食母乳后可能会因为肠梗阻,而出现肠内容物通过障碍的情况,并造成不排便的现象。
婴儿应立即禁食禁饮,并通过胃肠减压引出积压在消化道内的液体,保守治疗无效的婴儿,还应及时进行手术治疗解除梗阻,促进粪便排出,比如粘连松解术、肠切除肠吻合术等。日常生活中家长可以帮婴儿进行腹部按摩,保持排便通畅。
3.先天性巨结肠
先天性巨结肠通常与胚胎发育异常、基因遗传因素、肠壁微环境异常等原因有关,婴儿可能会因为乙状结肠和直肠交感神经节的缺乏,无法有效刺激排便,从而出现进食后不排便的情况。
家长可以在医生指导下给婴儿使用乳果糖、低聚果糖、聚乙二醇等润滑剂或缓泻剂,保持婴儿每日正常排便,若保守治疗无效,且不宜实施根治性手术时,可以酌情进行肠造瘘术缓解症状,若婴儿能耐受手术,应及时通过根治性手术使婴儿恢复正常的排便功能。
除以上相对常见的原因外,还有其他的可能性原因,比如肠绞窄、脊髓栓系综合征、肛门直肠畸形等,家长应及时带婴儿前往医院完善实验室检查、影像学检查等,明确病因,并进行针对性治疗,避免因治疗不及时,而引起严重并发症。一般经过医生的规范治疗及生活护理后,绝大多数婴儿预后比较好,家长不用太紧张。