肌酸激酶(CK)偏高通常是急性心肌梗死、病毒性心肌炎、骨骼肌受损等原因引起,需要根据原因选择不同的处理方式。
1、急性心肌梗死
急性心肌梗死一般由于冠状动脉堵塞导致发病,心肌组织出现缺血性坏死,此时心肌细胞中的肌酸激酶(CK)会大量释放进入血液,引起肌酸激酶(CK)水平偏高。
患者需立即卧床休息,避免重体力劳动,以防加重心肌负担,给予氧气吸入,缓解心肌缺氧情况,避免心肌损伤加重。口服美托洛尔、比索洛尔等药物减轻心肌耗氧量,并使用硝酸甘油、硝酸异山梨酯等药物扩张冠状动脉,改善心肌供血。使用肝素、阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗,避免血栓形成,加重病情。如果病情严重,需采取经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路搭桥术等手术治疗方式进行治疗,改善心脏处的血液循环,降低后期发病风险。
2、病毒性心肌炎
由于病毒侵犯心肌,导致心肌损伤,出现炎症反应,心肌中的肌酸激酶(CK)会进入血液内,引起上述情况。
患病期间需减少外界刺激,饮食上增加蛋白质、维生素等营养物质的摄入,有利于心肌修复,病毒性心肌炎存在自愈倾向,部分轻症患者可自行好转。如果病情严重,可以使用果糖二磷酸钠、辅酶Q等药物改善心肌细胞代谢,避免心肌损伤加重。如果出现心力衰竭,需要使用呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等药物进行治疗,可以减少血容量,减轻心脏负担。
3、骨骼肌受损
由于剧烈运动、外伤等原因导致骨骼肌损伤,肌肉中存在的肌酸激酶(CK)会大量入血,导致血液内肌酸激酶(CK)增高。
如果患者疼痛明显,早期可以通过冷敷减轻肿痛症状,后期进行热敷,促进血液循环,加速组织的修复,如果损伤较轻,一般可自行修复。疼痛严重者可以使用塞来昔布、对乙酰氨基酚、布洛芬等药物缓解疼痛,组织损伤严重者可使用支具、绷带等暂时固定患处,限制活动。日常运动时避免运动强度过高,降低损伤风险。
除上述因素外,心包炎、皮肌炎、药物刺激等也可导致肌酸激酶(CK)偏高,如果升高幅度较大,建议就医就诊,可以提高预后质量。