背心痛考虑是颈椎病、风湿性关节炎、胆囊炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等引起的，详情如下：
1、颈椎病
颈椎病考虑是颈椎长期劳损、颈椎退行性变、颈椎发育性椎管狭窄等因素造成的。患者脊髓、神经根、椎动脉受到压迫，交感神经受到刺激，可出现颈部疼痛的症状，疼痛可向背部、上肢等部位放射。患者还可伴随颈背部肌肉僵硬、上肢麻木、活动受限等症状。
2、风湿性关节炎
风湿性关节炎考虑是A组链球菌感染引起的。患者背心部关节受到损害，可出现红肿、灼热、疼痛等症状，一般疼痛在两周内消退。在寒冷、潮湿环境下，疼痛可加重。
3、胆囊炎
胆囊炎考虑是胆道梗阻、胆汁淤积、细菌感染等因素造成的。患者胆囊受到炎性因子的刺激，可影响胆汁排泄，导致胆囊壁过度收缩，出现上腹部疼痛的症状，疼痛可放射至右肩部、背心部等。患者还可伴随发热、寒战、腹部肌肉紧张、恶心、呕吐、皮肤发黄、巩膜黄染等症状。
4、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病考虑是冠状动脉壁上的斑块积聚引起的。患者斑块积聚过多，可导致动脉管腔狭窄，使得心肌供血不足，出现胸痛的症状，一般疼痛短暂、尖锐，可向颈部、手臂、背部等放射。患者还可伴随下颌疼痛、呼吸短促、大汗淋漓、极度疲劳等症状。
患者需要放松心情，注意休息，避免重体力劳动，可以到医院做CT检查、磁共振成像、链球菌抗体检查、冠状动脉造影等，以明确原因，并进行针对性的治疗，改善预后。
