根据典型症状、心电图和血液检查结果综合判断，前间壁心肌梗死多表现为前间壁疼痛，伴V1~V3导联异常Q波；前侧壁心肌梗死多表现为前侧壁疼痛，伴V5~V7导联异常Q波；广泛前壁心肌梗死多表现为广泛前壁疼痛，伴V1~V7导联异常Q波；下壁心肌梗死多表现为上腹部疼痛，伴Ⅱ、Ⅲ、aVF导联异常Q波；高侧壁心肌梗死多表现为左侧胸部疼痛，伴Ⅰ、aVL导联异常Q波；正后壁心肌梗死多表现为上腹部疼痛，伴V7~V9导联异常Q波。
1.典型症状：
前间壁心肌梗死：疼痛位于胸骨下段和心前区，可波及心前区，有手掌大小范围，甚至横贯前胸，界限不很清楚。常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，或至颈、咽或下颌部。
前侧壁心肌梗死：疼痛位于胸前区，可波及心前区，有手掌大小范围，界限不很清楚。常放射至左肩、左臂外侧或颈部、咽部、下颌部。
广泛前壁心肌梗死：疼痛位于胸骨下段和心前区，可波及心前区，有手掌大小范围，甚至横贯前胸，界限不很清楚。常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，或至颈、咽或下颌部。
下壁心肌梗死：疼痛位于上腹部，可伴有恶心、呕吐。疼痛可放射至下颌、颈部、背部上方，甚至手臂、大腿，有时误认为牙痛或胃痛。
高侧壁心肌梗死：疼痛位于左侧胸部，可放射至左肩、左臂内侧或颈部、咽部、下颌部。
正后壁心肌梗死：疼痛位于上腹部，可伴有恶心、呕吐。疼痛可放射至背部上方，甚至手臂、大腿。
2.心电图：
前间壁心肌梗死：V1~V3导联出现异常Q波或QS波。
前侧壁心肌梗死：V5~V7导联出现异常Q波或QS波。
广泛前壁心肌梗死：V1~V7导联出现异常Q波或QS波。
下壁心肌梗死：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波或QS波。
高侧壁心肌梗死：Ⅰ、aVL导联出现异常Q波或QS波。
正后壁心肌梗死：V7~V9导联出现异常Q波或QS波。
3.血液检查：
心肌酶：心肌梗死发生后，心肌酶会升高，如肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌钙蛋白I或T等。
血常规：白细胞计数可升高，中性粒细胞比例也可升高。
需要注意的是，心肌梗死的位置判断需要结合典型症状、心电图和血液检查结果综合判断，有时还需要进行冠状动脉造影等检查以明确诊断。如果怀疑心肌梗死，应立即就医，以便及时治疗。
