大便出血为暗红色的原因较多，可能是下消化道疾病，如肠道炎症、肿瘤、血管病变等，也可能是上消化道疾病，如胃溃疡、食管胃底静脉曲张破裂出血，还可能是全身性疾病，如血液系统疾病、感染等。
1.下消化道疾病：
肠道炎症：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可导致肠道黏膜炎症、溃疡，从而引起出血。
肠道肿瘤：如结肠癌、直肠癌等，肿瘤表面的血管容易破裂出血，血液与大便混合后可呈现暗红色。
肠道血管病变：如血管畸形、血管瘤等，也可能导致大便出血。
2.上消化道疾病：
胃溃疡：胃溃疡可导致胃黏膜出血，血液经过肠道时被还原为硫化亚铁，使大便呈现黑色或柏油样，但出血量多时也可表现为暗红色。
食管胃底静脉曲张破裂出血：肝硬化等疾病可导致食管胃底静脉曲张，当曲张的静脉破裂时，会出现大量出血，血液在肠道内停留时间较长，也可表现为暗红色。
3.全身性疾病：
血液系统疾病：如血小板减少性紫癜、白血病等，可导致凝血功能障碍，引起全身各部位出血，包括胃肠道。
感染：某些感染性疾病，如败血症、流行性出血热等，也可能导致胃肠道出血。
其他：如尿毒症、应激性溃疡等，也可引起大便出血。
需要注意的是，大便出血的原因可能是多种疾病的表现，暗红色大便只是其中一种可能。如果出现大便出血，尤其是出血量较大、持续时间较长或伴有其他症状时，应及时就医，进行相关检查，如大便潜血试验、结肠镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。此外，对于老年人、有胃肠道疾病史或其他高危因素的人群，更应重视大便出血的症状，及时就医检查，以便早发现、早治疗，避免延误病情。
