低压高即舒张压高,舒张压高的原因及治疗方法主要有以下几点:
1.不健康的生活方式:
高盐低钾饮食:盐摄入过多,会导致水钠潴留,血容量增加,从而引起血压升高;钾摄入不足,会导致血管平滑肌细胞内钠浓度增加,血管收缩,外周阻力增加,从而引起血压升高。
超重和肥胖:体重增加会使心脏负担加重,血管外周阻力增加,从而引起血压升高。
过量饮酒:饮酒会使血管扩张,血压下降;但随后会引起血管收缩,血压升高。
长期精神紧张:长期精神紧张会导致交感神经兴奋,血管收缩,血压升高。
缺乏运动:缺乏运动可导致体重增加、血液循环减慢、血管弹性降低,从而引起血压升高。
2.疾病因素:
肾脏疾病:如肾小球肾炎、肾盂肾炎等,可导致水钠潴留,血容量增加,从而引起血压升高。
内分泌疾病:如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等,可导致醛固酮分泌增多、儿茶酚胺释放增加,从而引起血压升高。
心血管疾病:如主动脉瓣关闭不全、动脉粥样硬化等,可导致舒张压升高。
睡眠呼吸暂停低通气综合征:可导致血压升高、心律失常等。
3.药物因素:
如糖皮质激素、避孕药、麻黄碱等,可导致血压升高。
治疗方法:
1.改善生活方式:
低盐饮食:每人每天食盐摄入量不超过6g。
低脂饮食:减少动物脂肪、内脏、油炸食品等高脂食物的摄入。
控制体重:避免超重和肥胖,可通过控制饮食、增加运动等方式来实现。
戒烟限酒:避免过量饮酒,建议不饮酒。
放松心情:避免长期精神紧张,可通过听音乐、旅游、运动等方式来放松心情。
适量运动:可选择慢跑、游泳、太极拳等有氧运动,每周至少运动3次,每次运动时间30分钟以上。
2.药物治疗:
利尿剂:如氢氯噻嗪、呋塞米等,可减少血容量,降低血压。
β受体阻滞剂:如美托洛尔、比索洛尔等,可降低心率,减少心输出量,降低血压。
钙通道阻滞剂:如硝苯地平、氨氯地平、维拉帕米等,可扩张血管,降低血压。
血管紧张素转换酶抑制剂:如卡托普利、依那普利、贝那普利等,可抑制血管紧张素转换酶,减少血管紧张素Ⅱ的生成,扩张血管,降低血压。
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂:如氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦等,可特异性地拮抗血管紧张素Ⅱ受体,扩张血管,降低血压。
需要注意的是,舒张压高的治疗方法应根据患者的具体情况来选择,如年龄、血压水平、是否合并其他疾病等。同时,治疗舒张压高需要长期坚持,患者应遵医嘱服药,定期监测血压,避免血压波动。
对于舒张压高的患者,建议及时就医,在医生的指导下进行治疗。同时,应注意改善生活方式,如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等,以控制血压。