子宫内膜异位症的超声表现主要包括卵巢子宫内膜异位囊肿、子宫腺肌病、盆腔粘连及其他部位的异位灶,对诊断有重要价值,但需结合临床综合判断,治疗以保护卵巢功能和生育能力为原则。
1.卵巢子宫内膜异位囊肿
这是子宫内膜异位症最常见的超声表现,多为单侧或双侧囊性肿块,边界清晰,壁较厚,内部回声不均匀,可伴有点状或短线状强回声。
2.子宫腺肌病
子宫体积增大,形态饱满,肌层增厚,回声不均匀,后壁更为明显,可伴有小囊状无回声区。
3.盆腔粘连
超声可显示盆腔内条索状或片状的无回声区,提示存在粘连。
4.其他部位的异位灶
如子宫直肠陷凹、直肠阴道隔等部位,可发现子宫内膜异位结节。
需要注意的是,超声检查对子宫内膜异位症的诊断具有重要价值,但并不能确诊,需要结合临床症状、体征及其他检查方法综合判断。对于有痛经、性交痛、月经异常等症状的女性,应及时进行超声检查,以便早期发现和治疗子宫内膜异位症。
此外,对于有生育要求的女性,应尽量选择保守治疗,以保护卵巢功能和生育能力。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等,具体治疗方案应根据患者的年龄、症状、病变部位及严重程度等因素综合考虑。
总之,子宫内膜异位症的超声表现具有一定的特征性,但需要结合临床进行综合分析,以提高诊断的准确性。早期诊断和治疗对缓解症状、保护生育功能具有重要意义。