卵巢巧克力囊肿破裂的症状和体征主要包括下腹疼痛、恶心呕吐、肛门坠胀感、阴道出血、发热、腹膜炎体征和盆腔包块等,需及时就医,明确诊断并采取相应治疗措施。
1.下腹疼痛:这是卵巢巧克力囊肿破裂最常见的症状,通常为突发的剧烈腹痛,可局限于一侧下腹部,也可波及整个下腹部,甚至向腰骶部放射。疼痛可持续数小时至数天不等。
2.恶心、呕吐:破裂后囊肿内的陈旧性经血刺激腹膜,可引起恶心、呕吐等胃肠道症状。
3.肛门坠胀感:破裂后血液积聚在盆腔内,刺激直肠,可引起肛门坠胀感。
4.阴道出血:卵巢巧克力囊肿破裂后,囊内的经血会经阴道排出,导致不规则的阴道出血,出血量一般不多。
5.发热:如果破裂后发生感染,可出现发热,体温一般在38℃左右。
6.腹膜炎体征:如果出血量较多,腹痛剧烈,可能会出现腹肌紧张、压痛、反跳痛等腹膜炎体征。
7.盆腔包块:卵巢巧克力囊肿破裂后,血液积聚在盆腔内,可形成盆腔包块,质地较硬,有触痛。
需要注意的是,卵巢巧克力囊肿破裂的症状和体征并不具有特异性,容易与其他妇科疾病混淆。因此,如果出现上述症状,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以明确病因,并采取相应的治疗措施。
对于有性生活史的女性,可通过妇科检查、B超、血CA125等检查,明确诊断。对于症状较轻的患者,可采用保守治疗,如卧床休息、止痛、止血等。对于症状严重、出血较多的患者,应进行手术治疗,清除积血,彻底止血,并尽可能切除囊肿。
此外,卵巢巧克力囊肿具有复发的倾向,患者在术后应遵医嘱进行规范的治疗和随访,以预防复发。同时,患者在日常生活中应注意保持良好的生活习惯,避免剧烈运动和性生活,注意经期卫生,以减少卵巢巧克力囊肿破裂的发生风险。
总之,卵巢巧克力囊肿破裂是一种严重的妇科急症,需要及时就医,进行规范的治疗。患者应积极配合医生的治疗,注意休息和饮食,保持良好的心态,以促进病情的早日康复。