心肌梗死的护理诊断及措施主要包括：疼痛、活动无耐力、便秘、潜在并发症、知识缺乏。护理措施主要有评估病情、给予药物治疗、心理支持、饮食指导、健康教育等。
1.疼痛：与心肌梗死导致的心肌缺血坏死有关。
护理措施：
评估疼痛的程度、性质和持续时间，给予镇痛药物，如硝酸甘油、吗啡等，以缓解疼痛。
协助患者采取舒适的卧位，如半卧位或坐位，以减轻心脏负担。
给予心理支持，如安慰、鼓励等，以减轻患者的焦虑和恐惧情绪。
密切观察患者的生命体征和心电图变化，及时发现并处理可能出现的并发症。
2.活动无耐力：与心肌梗死导致的心肌氧供需失衡有关。
护理措施：
评估患者的活动耐力，根据患者的病情制定活动计划，逐渐增加活动量。
给予患者饮食指导，建议患者低盐、低脂、高维生素饮食，避免饱餐。
给予患者心理支持，鼓励患者保持乐观的心态，积极配合治疗。
密切观察患者的生命体征和心电图变化，及时发现并处理可能出现的并发症。
3.有便秘的危险：与卧床休息、活动量减少、饮食改变等有关。
护理措施：
评估患者的饮食习惯和排便情况，给予饮食指导，建议患者多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物，多饮水，避免辛辣、刺激性食物。
协助患者养成定时排便的习惯，如每天早晨起床后或早餐后定时排便。
给予患者腹部按摩，促进肠蠕动。
必要时给予开塞露或灌肠等通便治疗。
4.潜在并发症：心律失常、心力衰竭、心源性休克等。
护理措施：
密切观察患者的生命体征和心电图变化，如出现心律失常、心力衰竭、心源性休克等并发症，及时通知医生并配合处理。
给予患者心电监护，监测心率、心律、血压等变化。
给予患者氧气吸入，改善心肌缺氧状态。
按照医嘱给予药物治疗，如抗心律失常药物、利尿剂、血管扩张剂等。
5.知识缺乏：与患者对心肌梗死的认识不足有关。
护理措施：
向患者及家属讲解心肌梗死的病因、诱因、临床表现、治疗方法和注意事项等，提高患者对疾病的认识水平。
给予患者饮食指导，建议患者低盐、低脂、高维生素饮食，避免饱餐。
给予患者心理支持，鼓励患者保持乐观的心态，积极配合治疗。
教会患者家属心肺复苏术，以备不时之需。
总之，心肌梗死患者的护理需要全面、细致、耐心，密切观察患者的病情变化，及时发现并处理可能出现的并发症，同时给予患者心理支持和健康教育，提高患者的治疗依从性和生活质量。
